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银屑病关节炎是什么
英语缩写“PSA”在医学领域中被广泛用于表示“银屑病性关节炎”,中文简称为“银屑病关节炎”。它代表的英文单词是PSoriatic Arthritis,其拼音为yín xiè bìng xìng guān jié yán。根据统计,PSA在医学领域的流行度达到了913,属于Physiology领域的一个专业缩写词。
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,发病时患者会出现银屑病的皮肤损害以及关节部位疼痛,肿胀,畸形,功能障碍等关节炎症状,本病起病隐匿,病程迁延,不能根治,发病可能与遗传因素,感染因素,内分泌功能障碍以及神经精神障碍有关。
银屑病关节炎,是一种与银屑病密切相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症。得了银屑病关节炎,不仅皮肤会出现红斑和银白色鳞屑,影响个人形象,部分病人进展还会出现关节疼痛、肿胀、畸形,对患者的心理和身体健康造成一定的影响。
银屑病关节炎的治疗,也就是说关节型银屑病,这种银屑病它有银屑病的皮损,同时伴有关节的疼痛,所以治疗我们建议是在就诊的时候可以看两个科,可以看皮肤科和风湿免疫科,这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛,皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病,所以这两个科配合来治疗。
银屑病关节炎是一种涉及关节和关节外系统的炎症性疾病,其关节症状通常以隐匿性或急性形式出现。多关节炎是常见的表现,脊柱关节炎型则较为罕见,仅占患者总数的2%~4%。关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿,尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。
银屑病关节炎发病率及早期干预
关节炎在一般人群的患病率约为2%-3%,而在银屑病患者中患病率高达7%-42%;相反,银屑病在关节炎患者中患病率为6%-7%,而在一般人群中的患病率为0.1%-8%。
总的来说,银屑病关节炎是一种需要长期管理的疾病,患者和医疗团队需要紧密合作,以维持疾病的稳定和提高生活质量。早期识别和适当的医疗干预对于防止疾病恶化和保持关节功能至关重要[5]。
、风湿热关节炎:常为大关节受累,受累关节呈游走性,实验室检查抗链O显著升高,目前已很少见。1未分化结缔组织病:是很多风湿病病的早期状态,关节肿痛无可表现为类风湿关节炎的特点,该类患者免疫指标常存在异常,可早期干预,需要风湿科长期随访,部分预后良好。
切不可以为是普通关节炎而掉以轻心,应当及时到医院就诊,进一步完善如血沉、抗“O”、类风湿因子以及关节X线等检查,及早明确诊断,早期采取治疗措施,谨防病情进展而出现关节不可逆的致残性损害。
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应,出现贫血、消瘦等营养不良的表现。
认识银屑病性关节炎
类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。
银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变,主要特征是累及远端的指间关节,包括手指关节或者脚趾关节,也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识,这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断,早期的治疗,规律的用药。
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
说到症状,银屑病关节炎的表现形式多样,包括:关节肿胀、疼痛、发红(常见于膝、踝和脚部)、手指或脚趾像香肠般肿胀、晨僵、指甲凹痕或分离,甚至腰痛和肌腱炎或肋软骨炎。
银屑病关节炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一种与银屑病相关的特殊炎症性关节疾病,它被归类于血清阴性脊柱关节炎范畴。这种病症的特点在于,部分患者可能遭遇骶髂关节炎和脊柱炎的困扰[1]。
银屑病性关节炎是什么
银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
有些患者是同时出现,即发病时既有红斑鳞屑又有关节痛,一般不会误诊,而是会非常精确地诊断为关节病型银屑病,也就是银屑病关节炎。还有一类患者的关节痛出现在红斑鳞屑后,也可能有红斑鳞屑很多年,突然某一年出现关节痛的症状。在排除别的关节炎的诊断以后,最后也是可以诊断为关节病型银屑病。
银屑病关节炎,一个将皮肤炎症(牛皮癣)与关节炎(关节炎症)完美融合的疾病,你可能对其了解甚少。让我们揭开它的神秘面纱,从症状、诊断到治疗方法,一一道来。牛皮癣,皮肤上那层鳞状的红色斑块,是我们对银屑病的第一印象。
银屑病性关节炎该怎么治疗呢?
1、治疗方法:可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤、来氟米特等,会有一定的治疗效果,但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂,效果较好,但需要有一定的经济实力,价格比较昂贵。
2、治疗方案可以进行早期的、规律的、足量的非甾体类抗炎药的治疗,比如进行美洛昔康、塞来昔布等消炎止痛药物的治疗。同时可以进行消肿止痛的治疗,其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的药物,可以改善银屑病性关节炎的症状,同时可以具有抗风湿的作用。
3、银屑病性关节炎治疗有几种方法,第一使用解热镇痛药来缓解疼痛,比如乐松,还可以使用氨甲蝶呤(MTX)来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外,可以累及脊柱、骶髂关节。
4、对于银屑病性关节炎,在制定治疗方案时,因充分评估患者的关节损害类型及其严重程度。患者适当休息,避免过度劳累和关节损伤,鼓励适宜的关节功能锻炼,这是非常有必要的。如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物,非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。
5、银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂,以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀,但不能阻止关节损害的进展,长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用,需谨慎使用。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿,尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎,通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者,表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬,与强直性脊柱炎有相似之处,但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
指(趾)甲表现 约80PsA患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变为20,因此指(趾)甲病变是PsA的特征。