银屑病关节炎属于风湿一种吗 银屑病关节炎合并类风湿关节炎
银屑病关节炎和类风湿怎么治
1、对于创伤性关节炎或者以上关节炎晚期的时候，关节的软骨已经完全磨损，可以选择关节置换或者关节融合。
2、对于类风湿关节炎引起的腿疼，应该考虑服用非甾体消炎药物，对于活动期患者可以短期应用小剂量糖皮质激素，传统的改善病情药物，例如来氟米特、甲氨蝶呤等，对于维持类风湿关节炎的治疗有非常重要的意义。
3、不同的风湿病给予的治疗方案是不一样的，以关节炎为主的疾病首先要给予消炎、消肿、止痛药物，包括非甾体抗炎药，必要的时候用糖皮质激素。对于炎性关节炎，为了控制病情的发展，多数要用到免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等等。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、确诊银屑病病关节炎是要有银屑病的家族史，或者本人患有银屑病。
2、如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
3、指甲改变：目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良，包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指（趾）炎：（a）目前整个指（趾）肿胀和/或 （b）由合格健康医学人员记录的指（趾）炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据： 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化（但排除骨赘形成）。
4、类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎（特别是下肢持重关节）和皮肤病变。
5、银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
6、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
1、两种疾病从临床表现上不太容易鉴别，但是银屑病关节炎往往有银屑病，类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候，在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点，另外靠部位，银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节，而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
2、通过临床症状鉴别：银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节，或全身多关节；从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
3、银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者，但其不是类风湿性关节炎的表现。
4、银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。
5、银屑病关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病，但两者的治疗大同小异，都需要通过非甾体消炎药，即可以用慢作用药物以及生物制剂治疗，药物种类相似。若关节疼痛明显，可以用非甾体抗炎药缓解症状，同时加用慢作用药，如甲氨蝶呤、来氟米特等。
风湿怎么治疗
非甾体类消炎止痛药：如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等；控制病情发展的慢作用药：包括激素、免疫抑制剂、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等，对类风湿、皮肌炎、强直性脊柱炎也可以起到一定的作用；中医中药：对风湿痛的治疗也有效果。
手术治疗 经过正规药物治疗仍不能控制病情的患者，为防止关节破坏，尽早纠正畸形，可考虑手术治疗，主要包括滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术、关节置换术等。
治疗方面主要是针对具体的症状，采取个体化的治疗方案，比如可以局部应用物理疗法，如热敷、热疗等来缓解症状。另外也可以使用非甾体抗炎药，比如布洛芬、扶他林、塞来昔布、美洛昔康等来消炎、止痛对症处理。还可以联合改善病情、抗风湿药，比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤等进行治疗。
遵循医生的治疗方案：根据医生的建议，执行适当的治疗方案。这可能包括药物治疗、物理治疗、康复练习、饮食调整等。按照医生的指导进行治疗，定期复诊以确保疾病得到有效控制。 提供支持和理解：家庭支持和理解对于患有风湿病的家人非常重要。尽量理解他们的痛苦和困难，并提供情感支持。
手类风湿在治疗方面，目前主要是应用药物治疗，一般可选用非甾体抗炎药，比如布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等，当然也需要联合改善病情抗风湿药，具有控制和延缓病情进展的作用，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合应用来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶或者雷公藤等，当然还可以应用生物制剂来进行治疗。
风湿热是风湿免疫科较为常见的一种风湿病。目前认为跟乙型溶血性链球菌感染有关，治疗主要是以清除链球菌感染为主，使用青霉素进行抗菌治疗。如果对于青霉素过敏的患者，可以考虑改用红霉素等大环内酯类的抗生素进行清除链球菌治疗。
