济南银屑病报销范围 济南银屑病医院医疗费这么贵啊

皮肤病资讯 小金金 2024-10-29 05:41 4 0

特殊病种医保与普通医保报销冲突吗???

特殊病种在一个医保年度内,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。一年内,医保支付给参保人员的门诊特殊疾病医疗费用和其他医疗费用合并计算,总共的支付金额不超过当地医保规定的最高支付限额。

这俩是不冲突的。特殊病种,在普通医保报销之后,触发特病报销的门槛,进行第二次报销。特殊病种医保与普通医保报销是否冲突这个是要分情况的。首先您的病要在特殊病种医保范围内。

医保在报销时,只报销参保人患病住院时而产生的费用,对一些不需要住院的疑难杂症就不予报销。但,经过进一步完善社会保障制度,特殊门诊报销也跟着产生了。

报销比例可达到65%左右。特殊病种在一个医保年度内,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。目前,城镇职工医保的最高限额是467352元,城乡居民医保是275268元。

法律分析:特殊门诊在达到一定的条件时报销和住院报销一样。特殊病种门诊报销比例:职工医保;一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

门诊医保报销比例怎么计算 根据参保人群的不同,我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保,而这三类医保的门诊报销比例不尽相同,普通病种和特殊病种门诊报销比例也不一致,下文将分别进行分析。