银屑病并发肾病综合征 银屑病导致肾脏病变

肾病综合征的诊断依据

肾病综合征诊断标准是：①尿蛋白大于5g/d；②血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④血脂升高。其中尿蛋白大于5g/d，血浆白蛋白低于30g/L为诊断所必需（A对）。

肾病综合征是慢性肾小球肾炎常见的临床表现，当出现了明显的下肢浮肿，化验发现了血清白蛋白明显降低、血脂升高，而且出现大量蛋白尿的时候，就要考虑是不是肾病综合征。肾病综合征有严格的定义标准，是指血清白蛋白低于30g，尿蛋白定量每天大于5g，同时伴有高脂血症，可以考虑诊断为肾病综合征。

答案与解析：A。肾病综合征是以大量蛋白尿（3．59／L）、低蛋白血症（血浆白蛋白309／L）、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。

肾病通常指肾病综合征，明确诊断需要做以下几方面检查：尿常规检查，通常尿蛋白阳性，并且蛋白定性在（++++）。24小时尿蛋白定量测定，通常达到大量蛋白尿在5g以上。由于大量蛋白的漏出引起低蛋白血症，故血液生化检查蛋白测定，白蛋白低于30g/L。

【答案】：D 肾病综合征的典型特点是三高一低，指的是大量的蛋白尿、明显水肿、高脂血症和低蛋白血症。其中大量的蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件。大量尿蛋白是诊断肾病综合征的最主要条件。故选D。

iga肾病有哪几种

1、IgA肾病Lee分级主要分为五级，具体如下：Ⅰ级：患者肾小球大多数正常，偶尔轻度系膜增宽，无肾小管和肾间质改变，病变最轻。Ⅱ级：局灶性系膜增殖和硬化，有小新月体，肾小管和肾间质无损害，病变较Ⅰ级重。Ⅲ级：弥漫性系膜增值和增宽，偶见小新月体，肾小管和肾间质有局灶性改变。

2、IgA肾病的病理分级通常基于肾组织活检的病理表现。主要包括肾小球病变的严重程度、肾小球的硬化程度、肾间质纤维化的程度以及是否存在肾小管萎缩等指标。 级别划分：根据不同的病理表现，IgA肾病可分为多个级别。一般来说，级别越高，表示肾脏损害越严重。

3、IgA肾病根据病理表现可以有很多种方式进行分级，最常用的就是李氏分级，分为Ⅰ-Ⅴ级，其中Ⅰ级肾小球绝大多数是正常的。Ⅱ级出现局灶的系膜增殖和硬化，但是不超过50％。Ⅲ级出现弥漫性的细胞增生，这个时候出现肾小管的萎缩，但是比较少见。

4、IgA肾病是原发性肾小球疾病的常见的病种，发病率非常非常高。据统计，占整个肾活检病人的三分之一到一半以上，是非常非常常见的。IgA肾病有原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。所谓IgA肾病也就是免疫球蛋白A（IgA）在肾小球的系膜区，就是说以免疫球蛋白A（IgA）为主，这种病理诊断的肾脏疾病的名字。

5、IgA肾病是一种慢性原发性肾小球疾病，属于病理诊断，临床表现多样复杂，可以有血尿、蛋白尿、肾病综合征、高血压、急性肾损伤和慢性肾功能不全，如能及早发现，多数预后良好。IgA肾病的分级是以光学显微镜下肾小球、肾小管和肾间质损害的程度进行分级，有Lee分级和牛津分级。

红皮病银屑病发病特征

1、红皮病性银屑病特点为在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩展成为大片，全身弥漫性潮红浸润，其中常出现片状正常“皮岛”，为本病特征之一。在发病过程中，每天都有大量鳞屑脱落，头皮上形成厚积的鳞痂。后期，手足部位可能出现大片皮肤剥脱，如同穿着破袜套和手套。

2、红皮病型银屑病是一种特殊的银屑病类型，它主要影响超过75%的体表皮肤。这种疾病通常在治疗普通银屑病失控时发展，导致大面积皮肤红肿和脱屑，类似于红皮病的特征。红皮病型银屑病的发病率相对较低，常由难以控制的斑块型银屑病引发，其症状包括全身广泛的皮肤发红、脱屑和严重的瘙痒疼痛。

3、红皮病型银屑病是银屑病的一种较重表现，通常表现为躯干、四肢的大面积、弥漫性红斑，边缘不清、潮红，患者可伴全身性症状，如低烧。