银屑病半透明薄膜 银屑病的薄膜

学会这一招,自己也可以诊断银屑病(牛皮癣)!

奥氏三联征的秘密武器：白色鳞屑的剥落测试：寻找一处新鲜、未受刺激的皮疹，上面覆盖着银白色鳞屑，轻轻刮去，观察鳞屑下的变化。薄膜现象：鳞屑被刮除后，会露出半透明的淡红色薄膜，这就是薄膜现象的关键标志。

奥氏三联征包括三个特征：首先，新发、未受干扰的皮疹上，白色鳞屑易于剥离；其次，剥去鳞屑后，会露出半透明的淡红色薄膜；最后，再刮除薄膜，可见点状出血，犹如筛孔。具体操作是：选择一块有银白色鳞屑的皮疹，用指甲轻刮，观察这三个现象是否同时出现。如果发现以上情况，很可能是银屑病的信号。

银屑病的三个明显症状是银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血，这也是辨识银屑病这个凶手的三个重要依据，在红斑初发基础上常有银白色或云母状鳞屑，面积形态不一，常对称分布全身，也可以在个别部位发展。

皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。皮肤病理：在人体皮肤表面根据皮疹情况，采取一块皮肤组织，通过检查来诊断，皮肤病理是诊断寻常型银屑病目前最标准的检查方案。

简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。

皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可露出半透明膜（薄膜现象），刮去薄膜则出现小的出血点，称为Auspitz征（点状出血现象）。

寻常型银屑病临床上分为3个不同的阶段，第1个阶段就是进行期，皮损逐渐增多扩大，皮损颜色是发红的，呈鲜红色，有薄层的鳞屑，那么可能会同时会有同形反应，在正常皮肤如果破了以后，也会诱发跟别处有皮损的地方一样的皮损。

寻常型银屑病有这几个发展阶段；进行期：为急性发作阶段，新皮损不断出现，旧皮损持续扩大，炎症明显，可有同形反应，既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损，一般在受伤3～18天出现皮损，因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。

银屑病的初期症状

1、临床表现：反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑、无典型的干燥云母状鳞屑，鳞屑极少，由于这些部位较多汗潮湿，摩擦频繁，易产生浸溃、皲裂，表面湿润，甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮，使银屑病皮损的特点荡然无存，然而，边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。

2、皮肤红斑、丘疹：银屑病最明显的症状就是皮肤上出现红斑、丘疹或斑块，这些斑块通常覆盖有银白色鳞屑。 鳞屑覆盖：在受损的皮肤上，会出现一层银白色的鳞屑，这些鳞屑可能会局部堆积，甚至形成厚厚的“银甲”。 瘙痒感：多数患者会感受到受损部位的瘙痒，这种瘙痒感可能会随着病情的发展而加重。

3、寻常型患者有典型银屑病三联征：银白色鳞屑、点状出血、薄膜。患者皮肤表面出现一层一层容易刮除的银白色鳞屑，鳞屑刮掉后出现一层类似于透明薄膜的物质，叫薄膜现象。把这层薄膜刮掉，患者会出现皮肤点状出血，这是典型银屑病三联征，通过三联征在临床上可以确诊。

4、轻微银屑病的状况主要表现为皮肤出现少量、较小的红斑和鳞屑。详细解释如下：轻微银屑病是银屑病的一种早期或局限性的表现。在这种情况下，患者的皮肤会出现少量、较小的红斑，这些红斑通常分布在身体的某些特定部位，如头皮、手臂、腿部等。这些红斑周围可能会伴随轻微的瘙痒或疼痛感。