银屑病关节炎会导致肾炎吗 银屑病关节炎会导致肾炎吗
风湿性肾炎是什么病
1、风湿性肾炎包括很多,包括类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,银屑病等疾病,伴发或者是相关肾损害,都可以称作是风湿性的肾炎。类风湿性关节炎患者可以发生多种肾损害,既可以与类风湿性关节炎本身相关,也可为治疗药物的副作用所致。
2、一般来说,风湿性疾病和肾炎是两大类疾病。风湿性疾病是一种累及骨与关节及其周围软组织,如肌肉,肌腱,滑膜,滑囊,韧带和软骨等及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿性疾病包含十大类100余种疾病,病因多种多样,发病机制不甚明了,但多数与自身免疫反应密切相关。
3、风湿性肾炎,有的可以治愈,有的不能治愈。类风湿性关节炎的患者可发生多种的肾损害,可以与类风湿性关节炎本身相关,也可为治疗药物的副作用所致。伴发的肾小球肾炎包括系膜增生性肾小球肾炎,膜性肾病,继发性淀粉样变性病和小血管炎,其中,系膜增生性肾小球肾炎最为常见。
寻常型银屑病会引起肾炎吗?
银屑病的并发症本身就可能会导致心血管的并发症,比如高血压、冠心病等等。还有可能会造成肾脏的改变,造成肾小球的肾炎、肾病综合征等等。所以虽然银屑病是常见的皮肤病,但是在特殊的情况下,它的并发症还是很多见的。
部分患者在治疗过程中可能服用某些影响血脂药物,或者服用有抑制肝脏代谢药物造成;眼睛有葡萄膜炎;还有研究表明患者患有牛皮癣、肾炎的发病率相当高;有些患者在患银屑病后,因为身体上的某些皮疹,甚至皮疹出现在面部、头部,影响患者日常生活、工作社交,有些患者可能出现抑郁,精神障碍等异常。
第肝脏损害 可由某些药物如甲氨蝶呤、白血宁、维生素A酸、PUVA等引起,也可由银屑病本身引起;第肾病变 如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾损害发生在银屑病发展或加重时,银屑病好转或痊愈时则肾病也随之好转或缓解。肺功能异常。膀胱受损。
银屑病是有可能引起其他并发症的,一般来说有如下并发症:眼部病变 发生率在10%-58%,眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜等均可受累。如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等; 脱发:如果泛发性脓疱型银屑病持续多日.全身损害发生后可出现严重脱发。
继发性IgA肾病,如过敏性紫癜性肾炎,一些皮肤病,如银屑病导致的IgA肾病,还有肝炎、乙肝、肝硬化导致的IgA肾病,类风湿性关节炎导致的IgA肾病,强直性脊柱炎导致的IgA肾病等等,这些是有原因的,这些疾病都可能会导致IgA这种肾脏病的表现,我们称之为继发性IgA肾病。
心血管方面,牛皮癣易引发高血压、冠心病,且可能伴随血液流变学异常和血脂升高等并发症。肝脏受损风险较高,可能由药物或疾病本身引起,甚至影响视力,导致眼睑炎、结膜炎等眼部病变。肾脏也可能受损,特别是与牛皮癣病情相关联,如肾小球肾炎或肾病综合征。
肌肉酸痛、发热也是属于关节炎的症状吗?
发烧全身关节疼可能是感染性的因素所造成的,也可能是乳酸堆积所引起,也不排除是风湿性疾病所致。感染性因素:发烧有可能是细菌入侵到关节所造成,比如在出现滑囊炎或者是关节炎症之后,也可能会导致全身关节疼痛,并伴有发烧和肢体活动功能障碍,也会引起四肢乏力和精神倦怠等不良反应。
痛风有发作的时候,患者还会伴随着关节发出痛感,这是因为风湿热侵袭导致的关节出现的症状,而且还会有关节疼痛不适的现象出现,所以关节痛风也叫做风湿类疾病。
全身游走性疼痛一般比较多见于风湿性关节炎,可以引起全身关节、肌肉的酸痛,特别是大关节的疼痛,一般还会伴有红肿、发热等表现,可以通过血液抗O和类风湿因子检查进一步明确诊断。
全身肌肉和关节都酸痛,好像还有点热,有关医生指出,多为风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。治疗引导免疫力将风、寒、湿、热等邪气从四肢驱除出体外的作用。
感染性关节炎的症状分为全身症状和局部症状两大类,全身症状是感染所造成的全身表现出来的症状,一般有发热,根据病毒和细菌感染病原体的不同,发热热型有所不同,化脓性感染一般会引起高热,结核菌感染大部分是午后低热。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,是风湿热的一种表现。临床症状主要为关节和肌肉的游走性酸楚、疼痛,全身关节都可能发生红、肿、热、痛,可反复发作并累及心脏。 风湿热的发病与咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染有关,除了关节症状外,还有急性发热的表现。
银屑病的并发症
此外,银屑病也可能导致继发性感染和心力衰竭。红皮病型银屑病是一种较为少见且严重的类型,患者可能出现头痛、发热、畏寒、淋巴结肿大等症状。皮肤表现为弥漫性潮红或暗红色,伴有肿胀、渗出液,覆盖大量麸皮样鳞屑。对于这种情况,需要及时就医,以避免严重并发症。
但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症,主要有以下几种:(1)肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害,更多的是治疗用药对肝脏的不良反应,但一般只是一时性的影响,可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。(2)眼病变。
银屑病的并发症主要以红斑、鳞屑为主,还伴有关节症状,如关节肿胀、关节疼痛等。部分银屑病患者因过度不合理的治疗,可出现大片的红斑、鳞屑、脓疱等。在治疗上可根据银屑病的不同类型及特点,从而进行不同的治疗。一般的红斑及鳞屑主要依靠中医的辨证论治,可采取保湿剂及皮质类固醇激素治疗。
红皮病型银屑病症状相对较重,除皮肤表现外,还可能出现以下并发症:继发感染:皮损面积增大,细菌侵入,引起内脏器官感染,甚至出现全身感染,发生败血症;低蛋白血症:临床表现为全身水肿,甚至出现心肺功能异常;电解质的紊乱:钠钾离子等过度升高或降低,引起机体功能异常。
银屑病关节炎的诊疗指南
1、银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。
2、关节病型银屑病的治疗以非载体类抗炎药、雷公藤和氨甲蝶呤为首选,在不能控制病情时可加用生物制剂,单用生物制剂也能收到较好疗效。早诊断、早治疗可以有效的预防关节病型银屑病畸残的发生。
3、皮肤表现:皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据,皮损出现在关节炎后者诊断困难,细致的病史,银屑病家族史,儿童时代的滴状银屑病,检查隐蔽部位的银屑病(如头皮,脐或肛周)和特征性放射学表现可提供重要线索,但应除外其它疾病,并应定期随访。
4、一般来说银屑病应该注意多休息,避免过度的疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。如果关节畸形并伴有功能障碍的患者可以考虑外科手术治疗,比如关节成形术。