治疗银屑病关节炎什么是激素药 银屑病性关节炎用药
银屑病用什么药
方法一:外用药。如果人们在患上银屑病的初期阶段,其发病面积并不是特大,就可以考虑采用外用药物进行治疗,药物的浓度应由低至高,选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。
激素类药物,常用的有复方氟米松软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。维甲酸类药物,常用的有他扎罗汀凝胶,多用于斑块状银屑病。维生素D3衍生物类药膏,常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。以上药物的复方制剂,比如卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀倍他米松乳膏等。
临床上治疗银屑病常用的药膏有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂,还有各种各样的角质促成剂,比如蒽林软膏、焦油制剂、水杨酸软膏。
治疗银屑病的外用药膏主要包括:糖皮质激素制剂(如卤米松乳膏、地奈德乳膏等)。寻常型银屑病一般选择中效或者强效糖皮质激素制剂,红皮病型银屑病或脓疱型银屑病一般首选弱效或中效糖皮质激素,皮肤薄嫩部位选择弱小糖皮质激素,掌跖部位选择强效糖皮质激素。
银屑病关节炎最佳用药
国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福(乌帕替尼缓释片),这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,为中国银屑病关节炎(PsA)患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者,推荐剂量为每日一次,每次15 mg。
对于银屑病关节炎的治疗,首先用药和银屑病相同,也可以使用芳香维甲酸类的药物。如果比较重的话,也可以使用皮质激素类的药物,还有一些免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤等。还可以使用环孢菌素、还有一些雷公藤制剂、免疫调节剂、或者静脉的封闭疗法。其它的也可以采用物理疗法,或者是光化学疗法。
生物制剂的引入是治疗的一大突破。如依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗等针对肿瘤坏死因子-α的抑制剂,可有效改善关节症状、减少关节损伤,并减轻银屑病皮损。这些药物已被广泛用于银屑病关节炎治疗,并得到权威机构的批准。 糖皮质激素一般不作为首选,因其对关节炎效果有限,且可能加重皮损。
银屑病关节炎和类风湿关节炎怎么治
目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
主要症状包括银屑病的皮疹以及关节炎的肿胀、疼痛、僵硬,以及功能障碍。它的治疗主要是包括药物治疗,和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物,主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿,对这种皮损和关节破坏是无效的,主要是用来缓解症状。
银屑病关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病,但两者的治疗大同小异,都需要通过非甾体消炎药,即可以用慢作用药物以及生物制剂治疗,药物种类相似。若关节疼痛明显,可以用非甾体抗炎药缓解症状,同时加用慢作用药,如甲氨蝶呤、来氟米特等。
治疗方法:可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤、来氟米特等,会有一定的治疗效果,但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂,效果较好,但需要有一定的经济实力,价格比较昂贵。
在美国,PsA患病率为 0.1%,银屑病患者约5%-7%发生关节炎。我国PsA患病率约为23‰。一般治疗 适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟、酒和刺激性食物应避免。药物治疗 药物选择除抗疟药尚有争议外,其他与类风湿关节炎治疗相似。