停掉甲氨蝶呤后银屑病会复发 停掉甲氨蝶呤后银屑病会复发么

甲氨蝶呤片治疗银屑病的效果怎么样

1、甲氨蝶呤用于银屑病疗效明显，但不能使已变形或毁形的关节恢复正常，是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最常用和重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病：红皮病型银屑病；关节型银屑病；急性泛发性脓疱型银屑病；严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖；泛发性斑块状银屑病。

2、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。

3、甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂，对于很多的免疫性疾病都有效果，对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重，也可以考虑用，但是一般很少用，但它对于关节型效果是不错的，而且在没有生物制剂之前，先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。

4、甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的，许多新药判断疗效，都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用，比如肝功损害、白细胞降低等。

5、从目前各国指南的推荐情况，甲氨蝶呤是治疗银屑病推荐的首选系统用药之一。其毒副作用相对较小，经济实用、疗效确切。生物制剂治疗银屑病，在国内刚起步，见效迅速但价格高昂。不过，仍解决不了复发的问题，其安全性也有待确证。

银屑病关节炎的诊疗指南

关节病型银屑病的治疗以非载体类抗炎药、雷公藤和氨甲蝶呤为首选，在不能控制病情时可加用生物制剂，单用生物制剂也能收到较好疗效。早诊断、早治疗可以有效的预防关节病型银屑病畸残的发生。

银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的，也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的，也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂，还可以应用生物制剂的疗法，这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法，或者是静点维生素C的制剂。

在银屑病性关节炎中，可伴发其它系统损害。常见的有：急性前葡萄膜炎，结膜炎，巩膜炎，干燥性角膜炎；炎性肠病和胃肠道淀粉样变性病；脊椎炎性心脏病，以主动脉瓣关闭不全、持久性传导阻滞、原因不明的心脏肥大为特征。还可有发热、消瘦、贫血等全身症状。

银屑病性关节炎治疗有几种方法，第一使用解热镇痛药来缓解疼痛，比如乐松，还可以使用氨甲蝶呤（MTX）来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外，可以累及脊柱、骶髂关节。

同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法，首先一定要多锻炼，提高机体的抵抗力，多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛，只能对症治疗，口服非甾体类抗炎镇痛药，具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状，也可以关节内注射去炎舒松等，缓解关节炎肿痛的症状。

银屑病性关节炎,生物制剂该怎么用

病情稳定后维持一段时间，可以停用生物制剂，但还是要使用口服药控制病情。定期复查，监测病情进展。

阿达木单抗：是一种可以与TNFα特异性结合的重组全人源IgG1单克隆抗体。TNF作为一种促炎细胞因子，在银屑病的发病中具重要作用。依那西普：重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，一种由人p75TNF受体与人IgG1的Fc部分组成的融合蛋白。该药阻断TNF与TNF受体的结合，从而阻断TNF的作用。

目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

银屑病关节炎靶向药治疗主要是指生物制剂，常用的有抗肿瘤坏死因子α制剂，包括依那西普，英夫利西单抗和阿达木单抗，均可用于对改善病情的抗风湿药反应差或病情中至重度的银屑病关节炎。对于中轴关节炎，指/趾炎和附着点炎疗效确切，与甲氨蝶呤联合使用的有效率更高，但费用昂贵。

首先第一个非甾体类药物，主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿，对这种皮损和关节破坏是无效的，主要是用来缓解症状。第二类是改善病情的抗风湿药物，主要用来防止病情恶化或者延缓关节组织的破坏，包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。

甲氨蝶呤片怎么吃银屑病

1、用药方法，通常是每周5-15mg，可以口服，也可以静脉滴注，在维持一段时间后可以逐渐减量、停药。每周要定期复查血常规、肝功能、肾功能，因为该药的治疗量和中毒量很接近，长期使用可引起肝脏的纤维化和肝硬化，所以，要在医生指导下使用。服用甲氨蝶呤的同时可以服用叶酸片，以减轻药物的胃肠道反应。

2、如果是白血病，每天的口服剂量是3mg/平方米，还要联合强的松口服。其他的像大剂量的化疗，可能剂量更高，需要具备充分的设备以及条件，由专家执行治疗方案。银屑病的化疗一般是15-25mg，每周肌注或者静注1次，对于相对比较严重，难以控制的银屑病可能有效。

3、口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，恶心反应严重，甚至呕吐，可改用甲氨蝶呤针剂，每周肌注1次（5-15mg）。禁止饮酒。因为酒精会增加甲氨蝶呤诱发肝脏损害的风险。合并用药遵医嘱。例如，磺胺类药物可能会引起甲氨蝶呤血清浓度的增高而导致毒性反应的出现。

4、许多新药判断疗效，都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用，比如肝功损害、白细胞降低等。如果甲氨蝶呤口服累积剂量超过1g或更多，有可能引起肝纤维化，其副作用限制甲氨喋蛉对于银屑病的治疗，一般可以用于重症银屑病的序贯治疗，使用甲氨蝶呤一段时间后，可以更换为阿维A胶囊或其他药物。

5、石家庄白求恩中药浴康复中心为您解银屑病是不建议使用甲氨蝶呤片治疗的，甲氨蝶呤片属于抗代谢药，对银屑病有一定的抑制作用，从而快速消除皮损。但此种方法治标不治本，停药易复发，甚至病情变得更加严重。

6、腹泻、恶心、呕吐、头晕等。所以在应用甲氨蝶呤时，需要严格按照指南选择适应症，只针对严重的银屑病进行使用。长期使用甲氨蝶呤要监测患者的肝肾功能，并且当病情控制好以后缓慢减少药物用量。对于有肝肾功能疾病、胃肠道功能疾病、血液疾病的患者及妊娠期妇女，或者有计划生育的患者都需要严格控制使用。

牛皮癣患者有用激素药物后更加严重的吗?

1、牛皮癣患者千万不要用激素治疗，如果用激素治疗，会一时缓解症状，但最终病情会越来越重，而无法治疗。

2、激素药容易反跳，且复发后会更加严重，难治。

3、可以很负责任的告诉你，不要用，会加重。第一次用激素药，皮癣会很快下去，很快又会继续复发，并且比第一次严重；再抹，要花更长的时间才能恢复，没多久会再次复发，会比第一次严重五六倍。总结就是，激素药，越用越严重，越用越难治。如果牛皮癣多，可以考虑去医院做光治疗。

4、病情得不到治疗后果很严重，使用这类药物治疗后，患者的身体会产生严重的抗药性，普通的药物已经很难达到治疗目的了，而且激素药物经常会使本来只是寻常型的牛皮癣发展为脓疱型牛皮癣或者是红皮病型牛皮癣，这些类型牛皮癣治疗难度大大的增加，而且容易引起并发症的出现。

5、你好！短期激素药膏使用还是可以的，但是不建议长期使用。长时间使用激素后，不管是内服还是外用，都会对牛皮癣患者的脏腑造成很大影响，除了会导致疾病类型的转变外，还会发生并发症，如肝肾受损甚至出现身体器官衰竭的情况也很常见，这也是牛皮癣久治不愈，越治越重的医源性原因。

甲氨蝶呤吃了就不能停

1、这个药不会产生依赖性，说它不能停是考虑停药后患者的病情可能会加重。这种药吃久了，是有出现耐药问题的可能的，患者可吃参百益，增加体质，降低药物毒性，降低耐药问题的产生。

2、甲氨蝶呤吃的时间长了肯定是有一定副作用的，主要是影响血液的白细胞、血小板以及肝功能等，当然还有一些口腔溃疡、手指麻木等。你已经服了一年，如果没有什么症状，可以适当停一段时间。

3、不建议减。因为目前的结果来之不易，目前的药物剂量也不大，且没有明显副作用，停药后（难以预测多长时间后）还是有疾病复发的可能。如果停药意念十分强烈，也不反对试停药。一旦疾病有复发迹象，应及时加回。

4、是的。甲氨蝶呤是一种治疗自疫病的药物，一般都是要长期吃以控制病情，也就是说一旦吃上，需要终生服药的。如果你想停药，应该遵循专业医生的建议。在医生的指导下慢慢的进行。