名医在线银屑病 名医治疗银屑病的医案

患者面部擦伤怎么写交班

上一班出现的病情变化或用药后需继续观察的，本班内应及时评估； 病人出现病情变化后及时准确记录，并评估用药后效果评价及时记录。 经验：（三步曲）：病情变化→汇报医生处理→效果评价 如：病人大量饮水，呕血，排出少量痰液，对具体的量和形状应有描述。

皮肤情况”，若为“异常”，应写清异常的具体情况，如擦伤或压疮，其部位、范围、程度等。

如存在上述危险因素，要及时制定防范计划与措施，加强巡视，随时了解患者情况做好护理记录及交接班。若存在管路滑脱危险因素应对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。对烦躁不安或意识不清的患者可采用合理的约束方法，向家属做好解释并实施约束护理。

严格遵守患者交接班程序，交接双方认真填写《患者及物品交接班卡》或《手术患者及 物品交接核查记录表》，确保患者识别的准确性。腕带标识制度 1对ICU、病房、手术室、抢救室的患者，新生儿、三无”病人等特殊患者群必须使用腕带标识，作为各项诊疗操作前辩识患者的一种方法。

每班均应准时交接班，接班者提前10-15分钟到达科室，阅读交班报告本、体温本，在接班者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项文件记录单，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交班。

头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生迅速采取相应的急救措施。加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。准确、及时书写护理记录单，认真交班。

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