银屑病又发现强直脊柱炎 强直性脊柱炎银屑病是什么症状

皮肤病资讯 小金金 2024-12-23 07:25 1 0

强直性脊柱炎和银屑病关节炎的区别

1、两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症,无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多,关节骨质损害多不对称,而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。

2、与强直性脊柱炎鉴别,要看是否有皮疹,但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹,可以发展为银屑病关节炎。

3、强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。

银屑病关节炎

1、银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病的一种。银屑病关节炎的特点一般以反复发作的非对称性关节肿胀、疼痛为主,好发于小关节,也会有腰背部疼痛。类风湿关节炎属于风湿病的一种,是自身免疫功能紊乱所导致的炎性关节炎,类风湿关节炎大部分都是对称性小关节肿胀、疼痛,伴有晨僵作为主要表现。

2、银屑病关节炎(PSA)是一种伴有银屑病的炎症性关节病变,主要特真示累计远端之间关节和脊柱关节。发病高峰年龄为40岁,男女患病率相似。PSA的关节受累通常不对称,可出现关节残毁和畸形,类风湿因子通常阴性。

3、银屑病性关节炎:在银屑病病理基础上出现关节损害,大部分患者存在银屑病病史,关节炎发病相对较晚,易诊断、鉴别;少部分患者表现为银屑病与银屑病性关节炎同时出现,甚至先出现银屑病性关节炎,再表现为银屑病皮肤损害,临床易误诊,此类患者应密切观察皮肤变化,积极寻找发病原因。

4、银屑病关节炎最佳用药为非甾体类止痛药、糖皮质激素、抗风湿药等。非甾体类止痛药:银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况,可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。

家里长辈有银屑病,竟是导致强直性脊柱炎关键?

目前强直性脊柱炎病因并不是非常明确,在大量临床研究中,主要认为强直性脊柱炎的发生,首先与遗传因素有关系,比如家族里存在溃疡性结肠炎HLA-B27阳性的患者,或者有银屑病的情况,更容易发作强直性脊柱炎。另外,可能与病毒、细菌感染有关,尤其是肠道细菌感染,可能会诱发强直性脊柱炎。

外周改变主要包括几方面,一个是外周关节炎,还有就是葡萄膜炎、虹膜炎,还有就是腊样指,还有一些病人可能会有皮肤的表现,主要是表现为银屑病,还有一些会有肠道的表现,也就是炎性肠病的表现。总体来说,强直性脊柱炎主要是以中轴受累为主,但是会表现有外周症状,是一个炎症性疾病。

Reiter综合征和银屑病关节炎可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性,棘突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。

强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律,一般家族患病率大约在4%~5%。此病发病在性别上差异很大,男女之比为10:1。如果生育的是女性,患强直性脊柱炎的可能性很小,如果生育的是男性,这种可能性一般不大于20%。民间说法,传男不传女,是有一定科学依据的。

强直性脊柱炎,又称强脊炎(AS,Ankylosing Spondylitis),在希腊文里面是弯曲的脊柱的意思,顾名思义,该病大部分会出现脊柱的畸形。强脊炎是一种较常见的疾病,发病患者年龄多在于16-25岁,男女比例大概是6:1,30岁以后及8岁前发病少见,并且具有一定的家族聚集性。