银屑病共识2008 银屑病指南2020
得了银屑病怎么办
得了银屑病,我们可以尝试很多方式进行治疗,口服药配合外用药、输液等等都能起到控制疾病的作用。虽然这种疾病不能彻底根治,建议正常点滴状银屑病可以静脉输入复方甘草酸单铵S,配合口服的胸腺肽肠溶片,再用一些中药,比如消银颗粒等,局部外涂药物进行综合的治疗。
症状严重者,即头皮银屑病,经过上述处理后效果不明显,可加用口服维甲酸类药物,如阿维A胶囊进行治疗。但上述治疗均需要患者到医院,在医生指导下使用,而不应自行到药房拿药治疗。通常经过上述治疗以后,再加上口服药物系统治疗,症状可明显缓解。同时还需进行定期复诊,以达较好预后。
儿童患有银屑病,可以通过以下几个方面治疗:选择中波窄谱紫外线进行光疗,也可以选择药浴的方式,包括中药浴、淀粉浴等。通过物理治疗,包括应用半导体激光,或者氦氖激光局部照射促进炎症的消退。选择口服药物治疗,包括复方氨肽素片或者消银片,也可以选择复方甘草酸苷片。
头部患银屑病时需剃发以便涂抹药物时使其能充分吸收,患者可用外用药联合口服药进行治疗并注意忌口,具体如下:外用药:可用吡硫翁锌气雾剂外喷,也可用卡泊三醇搽剂或卡泊三醇软膏进行局部外涂,配合应用糠酸莫米松软膏或丁酸氢化可的松软膏等中效糖皮质激素药物,可起到抗炎、免疫抑制的治疗目的。
银屑病不能根治,是反复发作的疾病,有时候皮疹可以暂时性完全消退,但是不代表根治。得了银屑病以后很难完全根治。
银血病发病原因
1、精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。其他因素。多数患者冬季复发加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。
2、银屑病是由遗传、环境因素等多种因素导致,属于免疫介导的炎症性、复发性皮肤病。如果患有头皮银屑病,除了有遗传因素、环境因素、精神刺激因素外,可能与头皮情况有关,比如经常烫染头发、搔抓头皮或者频繁洗头等,导致头皮环境出现紊乱,也有可能导致银屑病发生。
3、银屑病的发病原因有遗传,遗传一般占1/3,单亲遗传有30%的可能,双亲遗传有40%的可能。另外还有感染这一病因,比如链球菌感染、金葡菌感染、真菌感染等,通过试验发现都能够诱发银屑病。还有精神因素,焦虑、紧张、恐怖会诱发银屑病,还有一些代谢因素,比如同时伴有高尿酸、高脂血症、一些心脏心血管问题。
4、银屑病的病因目前尚不明确。目前认为银屑病不是单基因遗传,而是在多基因遗传的基础上,受到外界环境刺激而发病。比如感冒、病毒或细菌感染、劳累、紧张、居住环境改变、内分泌改变等,都可以诱发银屑病。部分患者在怀孕后发生银屑病,也有部分患者因为怀孕银屑病减轻,都属于内分泌改变对银屑病的影响。
5、遗传因素:因为发现如果父母双方都有银屑病,子女患病的比例可以高达50%左右。
轻度银屑病怎么治疗?牛皮癣别过度治疗
银屑病的治疗方式多样,需根据患者的具体情况选择。首先,对于轻症患者,主要采用局部治疗,避免使用皮质类固醇激素和细胞毒类等免疫抑制剂,因为它们的副作用较大。如患者有明显的瘙痒感,可考虑使用抗组胺类药物缓解。在进行期,如果患者伴有扁桃腺炎或上呼吸道感染,首选青霉素治疗。
同时可以配合做光疗,比如UVA、UVB,还可以考虑口服免疫调节剂,比如甘草、白芍这一类的。如果身上的银屑病非常少,是散在的钱币大小的几块也可以不吃药,单纯的就抹外用药治疗。
然而,对于严重病情,大面积皮损的患者,可能需要结合物理治疗和口服药物,如免疫抑制剂、维A酸类药物或生物制剂等,以达到更有效的控制。抗生素在感染相关牛皮癣中发挥着重要作用,但必须在医生指导下使用。在一些情况下,传统药物和中药的联合疗法也被证明对部分患者有效。
银屑病也就是牛皮癣,治疗方案主要是依据个体化来治疗。比如皮损不到体表面积的3%可以用外用药来治疗,润肤剂是必不可少的,能改善银屑病干燥、脱屑、紧绷的感觉。可以外用糖皮质激素,也就是激素药膏,不要恐惧激素药膏。
中国银屑病治疗专家共识
阿维A首选治疗泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病,单独或与其他治疗联合应用于掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病。生物制剂根据作用机制不同,可分为拮抗关键细胞因子和针对T细胞或抗原提呈细胞两大类。
年《英国皮肤科医师协会银屑病生物治疗指南》推荐当银屑病对患者生理、心理或 社会 功能造成很大影响(如 临床相关抑郁症状),或局部严重银屑病且伴有明显的功能障碍和/或高度痛苦(如难治部位:指甲,面部,头皮,掌跖,屈曲和生殖器)的患者使用生物制剂治疗。
轻度银屑病别过度治疗曾国藩“蟒蛇精转世”的真相——“牛皮癣”晚清重臣、湘军统领曾国藩从小就患上严重而顽固的“牛皮癣”,身上患处出现多层银白色鳞屑的丘疹或斑片,挠痒之后银屑满地,被世人传谣说成是“蟒蛇精转世”、“癞龙转世”。
第一个误区是认为银屑病会传染。张建中教授指出,这是对银屑病最错误的认识,银屑病是一个自身免疫性疾病,不是感染性疾病,因而没有传染性,不必担心和银屑病患者密切接触就会被传染。第二个误区是有病乱求医、乱用药。