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重磅!银屑病关节炎(PsA)首个靶向新药乌帕替尼来啦!

国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福（乌帕替尼缓释片），这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，为中国银屑病关节炎（PsA）患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者，推荐剂量为每日一次，每次15 mg。

你了解炎性脊柱关节病

1、炎性脊柱关节病（SpAs）包括强直性脊柱炎（AS），反应性关节炎、银屑病关节炎/脊柱炎（PsA）或炎症性肠病（IBD）。它是一种中轴骨骼系统的慢性炎性疾病，主要以背痛、渐进性脊柱僵硬、起止点病、关节炎和外周关节外表现为特征，而且通常引起功能丧失。男女患病比例为3-4：且易发生在年轻男性。

2、可以采用物理方法或者是肌肉断裂方法控制症状；可以应用非甾体类消炎止痛药进行治疗，且治疗有效；如果通过非甾体类消炎止痛药治疗后，无法有效控制病情，可能考虑使用生物制剂控制疾病；如果该病发展成典型的强直性脊柱炎，且出现明显畸形，则需要通过外科手术进行干预，并治疗疾病。

3、四肢大小关节的疼痛；晨僵：关节包括腰椎会逐渐变得僵硬，尤其早晨起床后，无法弯腰；关节功能障碍、脊柱的功能障碍；个别患者若产生内脏的器质性病变，还可出现呼吸困难、心跳加速等症状。

4、脊椎关节炎是以脊柱外周的关节和关节周围组织的炎症为共同特点的全身性的炎症性的疾病，包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、肠病性关节炎，还有幼年性的脊柱侧弯等等，还有未分化的脊柱关节病。

5、强直性脊柱炎是免疫性疾病，与遗传直接相关。而脊柱退行性关节炎，主要因素是年龄，与遗传的关系不大。它们的症状都有相同的部位是疼痛和僵硬感，但是这两种症状有不同的地方如疼痛，强直性脊柱炎的疼痛，表现为炎性疼痛，夜间痛、休息痛更为明显；骨性关节炎的疼痛是活动痛、负重痛。

治风湿性关节炎特效药有哪些

风湿性关节炎的特效药有糖皮质激素和生物制剂。急性期疼痛明显的时候可以用糖皮质激素快速的抗炎止痛、缓解疼痛，情况常用的药物有贾婆尼龙泼尼松。但是糖皮质激素有一定的副作用，最常见的是对消化道的刺激和引起骨质疏松，可以配合相应的药物治疗。口服一些胃黏膜保护剂，如奥美拉唑。

风湿性关节炎的药物治疗包括消除链球菌感染病灶的药物，比如苄星青霉素是治疗链球菌感染的首选药物，对再发患者预防用药，可视病情而定。其次，就是抗风湿的药物，对单纯关节受累者首选非甾体的抗炎药，常用的像阿司匹林。对于引发心脏炎者，可以采用糖皮质激素进行治疗。

对于风湿病中的痛风性关节炎，特效药就是非布司他。对于类风湿关节炎的患者来说，特效药则是甲氨蝶呤、来氟米特之类的免疫抑制剂和生物制剂。对于系统性红斑狼疮的患者来说，特效药则是糖皮质激素和免疫抑制剂，比如环孢素软胶囊之类的药物。

DMARDs：即改善病情抗风湿药，为治疗类风湿性关节炎的主要药物，属于慢作用抗类风湿药，包括甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹、环孢素、环磷酰胺、反应停（沙利度胺）等。