银屑病如果皮肤刮伤 银屑病如果皮肤刮伤会怎么样
银屑病的诊断标准是什么?怎么诊断为银屑病呢?
寻常性银屑病临床诊断相对比较容易,因为可以看到有银白色鳞屑,刮除银白色银屑称为蜡滴现象,而刮除蜡滴以后可以看到下边有一层薄的、透亮的膜,称为薄膜现象,而这层膜在被刮破的时候,可以出现点状出血,这些是典型的寻常性银屑病的表现,大多数情况下从临床表现即可诊断。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
如果Auspitz征是阳性的话,就是可以初步诊断为银屑病。Auspitz征是包括银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。这些是针对皮损而言的。银屑病的银白色鳞屑较厚,但是它在皮损上附着的力度较小,刮除之后就会露出一些淡红色的皮损的基底面,视觉上像是薄膜一样,因此叫做薄膜现象,继续刮除薄膜容易点状出血。
实验室检查辅助判断,包括血常规和类风湿因子检查。血常规可判断有无继发性细菌感染;类风湿因子有助于识别关节型银屑病或类风湿关节炎。影像学检查用于了解关节病变,特别是针对疑似关节型银屑病患者。组织病理学检查尤为重要,需从病变处取样,通过病理学检查以诊断银屑病。
银屑病有典型皮肤改变,出现典型银屑病皮疹时,多数有经验的皮肤科医生可准确诊断。但银屑病为慢性病,诊断方法除观测皮肤表现外,需详细询问患病过程,包括发病时间、病情波动特点、家族史等,可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型,发病时间短,可通过观察、后续随访中确定诊断。
银屑病诊断方法
1、如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
2、但银屑病为慢性病,诊断方法除观测皮肤表现外,需详细询问患病过程,包括发病时间、病情波动特点、家族史等,可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型,发病时间短,可通过观察、后续随访中确定诊断。部分病例可进行皮肤病理检查,帮助准确诊断。
3、如果Auspitz征是阳性的话,就是可以初步诊断为银屑病。Auspitz征是包括银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。这些是针对皮损而言的。银屑病的银白色鳞屑较厚,但是它在皮损上附着的力度较小,刮除之后就会露出一些淡红色的皮损的基底面,视觉上像是薄膜一样,因此叫做薄膜现象,继续刮除薄膜容易点状出血。
4、银屑病属于红斑鳞屑性疾病,根据其临床表现、发病季节、发病部位等特点,诊断并不困难。典型的临床表现为皮肤上出现红色丘疹、斑片,附有银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,继续刮除薄膜,出现点状或筛状出血点。多数患者冬重夏轻,全身均可发病,以头部、躯干以及四肢的伸侧较多见。
5、银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定,有些银屑病皮损比较典型,在发作时可以看到明显三联征,即红斑上面有白色鳞屑,鳞屑剥脱以后露出白色薄膜,薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象,是比较典型的银屑病三联征,根据皮损很容易鉴别。
银屑病的症状表现
第寻常性银屑病,即是在躯干、四肢可以看到红色的带银屑的斑块。这个斑块有一个特点,如果用棉签棒去刮,可以看到白色的划痕,叫做蜡痕现象。再刮可以看到薄膜,叫薄膜现象。然后再刮,可以看到点状出血。这三个症状合起来就是Auspitz征,这是寻常性银屑病的典型临床体征。
皮肤红斑、丘疹:银屑病最明显的症状就是皮肤上出现红斑、丘疹或斑块,这些斑块通常覆盖有银白色鳞屑。 鳞屑覆盖:在受损的皮肤上,会出现一层银白色的鳞屑,这些鳞屑可能会局部堆积,甚至形成厚厚的“银甲”。 瘙痒感:多数患者会感受到受损部位的瘙痒,这种瘙痒感可能会随着病情的发展而加重。
银屑病最明显的症状就是皮肤上出现红斑。这些红斑可能大小不一,形状各异,分布于身体的各个部位。红斑通常覆盖着银白色的鳞屑,这是银屑病特征性的表现。鳞屑 银屑病的另一个典型症状就是皮肤上出现鳞屑。这些鳞屑可能非常薄,也可能较厚,呈现出不同的形态。
银屑病的三大临床特色症状包括银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血。这些症状的出现往往标志着疾病的早期阶段。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹,大小如粟粒至绿豆。这些丘疹会逐渐扩大或融合,形成棕红色斑块,其边界清晰,周围环绕着红色炎症,基底部分明显浸润。
银屑病最初期如何判定
1、早期对于银屑病的诊断,往往是根据患者的症状、体征进行判断的。
2、银屑病比较常见的就是寻常型银屑病。它初期主要是以针头大或者是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹或者斑丘疹。它的边界是清楚的,表面覆覆盖有干燥的多层银白色鳞屑,周围围绕着红晕,基底侵入明显,皮疹逐渐地增多,扩大成斑块状。鳞屑是比较增厚的,容易刮除。
3、银屑病初期皮损往往是红色或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的鳞屑,以后逐渐扩展而成棕红色斑块,边界清楚,可以互相融合。鳞屑呈银白色逐渐加厚,刮除鳞屑可以露出红色光滑基底面,称为薄膜现象。剥去薄膜有针头大小的点状出血,称为点状出血现象。这些都是银屑病的特征性表现。
4、头皮银屑病的初期症状一般主要表现为头皮局部的鳞屑或者大片状的鳞屑,所以有的时候,在临床诊断上很容易被误诊为头皮的脂溢性皮炎。特别是局部皮肤的头皮屑增多,而且伴有瘙痒,有的可能伴有炎症性的渗出,跟头皮的脂溢性皮炎很难区别。