痛风和银屑病有关系吗 痛风与银屑病
脚趾头疼是痛风吗
痛风可以引起大脚趾的疼痛,并且疼痛非常严重,没有办法下地走路。但大脚趾疼痛不一定就是痛风,完全是两个不同的概念。临床常见的疾病,除了痛风可以引起大脚趾疼痛之外,过多走路磨损或者关节炎,甚至是拇外翻引起滑囊炎等,都可以引起该部位疼痛。
大脚趾头疼痛不能排除痛风性关节炎的可能。痛风发作的典型症状是下肢第一跖趾单关节肿胀和疼痛,通常在午夜发生,起病急骤、疼痛剧烈。痛风患者大多存在高尿酸血症病史,所以患者需要进行血尿酸水平的检查,另外还要结合关节局部肌骨超声或者双能CT,来进一步判断是否存在尿酸盐结晶的情况。
痛风可以出现脚趾头疼,但脚趾头疼并不一定由痛风所引起。痛风是由高尿酸血症引起的一种晶体性关节炎,在初期发病的时候,多在足部的关节,而且50%的患者,首次发病的时候,是在大脚趾关节,即第一跖趾关节部位发病,而且发病较突然,发展较迅速。在24小时之内,疼痛、肿胀就会达到高峰,而且发病时有诱因。
如果出现小脚趾疼痛,可能是痛风,但是应结合具体临床症状和检查综合判断。痛风常累及足趾的第一跖趾关节,小脚趾也可以受累,但是需结合是否出现高尿酸血症的病史,既往有无痛风发作的表现,从而判断出现小脚趾疼痛是否为痛风典型的关节红肿热痛表现。
银屑病关节炎早期症状
1、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
2、银屑病关节炎的早期症状,主要表现为银屑病皮疹、关节酸痛或者是活动不便,一旦天气出现变化,关节出现类似于风湿一样的改变,逐渐发展会出现关节变形。
3、第一种是单关节炎或少关节炎型,就是指大多数类及1个关节,或者是2-3个关节,通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限,有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型,就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎,它主要累及手指、脚趾,可以出现骨的溶解,出现严重的关节畸形。
4、关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻,银屑病多次反复加重后易出现关节症状。初期症状表现为不对称性关节炎,以手指末节为主,也可发生于近端指间关节、掌指关节、足、四肢关节,如膝、肩、肘等。关节红肿似腊肉样,部分患者表现为对称性关节炎,与类风湿关节炎相似。
5、银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便,一旦天气出现变化,关节出现类似于风湿一样的改变,逐渐发展会出现关节变形。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
2、从鉴别角度来讲,银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲,类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多;痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作,一般不对称。
3、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
4、银屑病出现了关节炎,在中医方面可以分为寒痹和热痹两大方面,寒痹通常皮疹颜色淡红或者是暗红,可以出现红斑、斑块等表现,同时伴有关节遇热缓解、遇冷疼痛加剧、口淡不渴、小便清长、大便溏稀、舌淡苔白、脉缓的中医证候,此时可以应用独活寄生汤进行加减治疗。
银屑病会影响内脏器官吗?
红皮病型银屑病症状相对较重,除皮肤表现外,还可能出现以下并发症:继发感染:皮损面积增大,细菌侵入,引起内脏器官感染,甚至出现全身感染,发生败血症;低蛋白血症:临床表现为全身水肿,甚至出现心肺功能异常;电解质的紊乱:钠钾离子等过度升高或降低,引起机体功能异常。
银屑病是一种主要影响皮肤的疾病,一般仅表现为皮肤表面的损害,而不会对内脏器官等产生致命的影响,因此即使长期患银屑病也不会危及患者的生命。银屑病分为四型:最常见的是寻常型银屑病,90%的患者都是这一型,它只表现在皮肤上,没有任何的并发症。第二型是关节型银屑病。
银屑病活多长时间这个问题不好一是因为个人本身的寿命的长短不同,还有一个就是银屑病本身大部分人,不影响内脏器官,所以对于寿命不不会影响太多。
第一,银屑病是一种到目前为止还不能根治的疾病。第二,孩子患的是寻常型银屑病,是银屑病中最轻的一种类型,只影响皮肤,并不影响内脏器官。第三,基于以上两点,治疗的目标是“控制”而非“根治”。如果我们追求完全消除皮疹,势必会造成过度医疗,给孩子身体和心理带来更重的负担,得不偿失。
本病自觉有不同程度的瘙痒,最近国外报道,部分银屑病患者有内脏器官的病理改变,银屑病患者可伴有闭塞性血管炎,肺部的异常,肝脂肪变性及灶性坏死,角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视。