头皮银屑病脂光 头部银屑病如何与脂溢性皮炎头癣鉴别?

怎么鉴别头皮脂溢性皮炎和银屑病

1、脂溢性皮炎：伴随脱发，以及面部痤疮、面部脂溢性皮炎，皮损局限在发际线之内；银屑病：皮损鳞屑厚，头发如倒束毛笔样，称为束状发，属于银屑病特征性表现；且皮损常超过发际以外，借助病理检查可以明确诊断。

2、皮疹表现，脂溢性皮炎呈现淡红色的斑片，其上附着黏性鳞屑或干燥性糠状鳞屑，伴有轻微的瘙痒感，皮疹境界与周围皮肤不清。银屑病出现境界清楚的红斑或者斑块，其上有大块银白色鳞屑，刮去鳞屑后可以见到薄膜现象以及点状出血现象，在头部可以引起束状发，在指甲部位可以引起顶针甲等表现。

3、脂溢性皮炎表现为淡红斑疹上伴细碎鳞屑，患者鳞屑较细碎，呈糠皮状，比较轻薄、较小。

4、脂溢性皮炎会出现红色小丘疹，类似毛囊炎，且非常痒，红斑较弥散，皮脂分泌旺盛。银屑病会出现头皮红斑，呈块状，如钱币状，伴有较厚的鳞屑，鳞屑呈银白色，鳞屑明显多于脂溢性皮炎。所以，头皮脂溢性皮炎主要与银屑病鉴别，发病早期两种疾病并不容易鉴别，但是治疗上没有太大区别，可以先对症治疗。

5、银屑病的鳞屑主要是银白色厚层鳞屑，鳞屑有些比较厚，刮了一层又一层，另外脂溢性皮炎他在刮除鳞屑的下方，可以看到皮肤潮红的一些炎症。银屑病刮除皮屑以后可以在下方的看到针尖大小的点状出血点，并且刮除这个鳞屑的时候，就像刮除一层薄膜纸，或者蜡纸一样的感觉，这个就叫薄膜现象或者蜡滴现象。

头皮银屑病怎么治疗

正确去除皮损处鳞屑：用药前，使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动，使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗：卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择，能有效改善头皮银屑病的症状。

建议患者保持局部皮肤清洁、干燥，一定不要因为出现皮肤病，而拒绝洗澡等情况。在治疗上，一般应用糖皮质激素软膏，以及维生素D3衍生物进行外涂，如氢化可的松软膏、曲安奈德软膏等进行外涂，或者同时配合卡泊三醇软膏等外涂，一般效果还是不错的。

头皮银屑病通常可以出现典型的皮肤红斑、鳞屑，头发可以呈毛笔状改变，伴有不同程度的瘙痒，给患者带来很大的困扰。首先需用正确的洗发剂，可以用中药、二硫化硒或者2%的酮康唑洗发剂进行洗头，再外用维生素D3衍生物搽剂。另外，可配合口服药物，比如常用的复合维生素B。

银屑病和头皮屑有关吗

1、头皮型银屑病是有明显的头皮屑的，而且头皮屑也是头皮型银屑病的最主要的特征。银屑病主要是由于遗传因素而主导的，后天因素诱发的一种皮肤红斑鳞屑性的疾病。这种皮肤病一般比较顽固，很难彻底根治。银屑病的发生，一般是发生在全身的任何部位都可能会出现红斑、鳞屑。

2、头皮型银屑病不是头皮屑。正常的头皮屑颗粒呈较小的片状或者是油腻状，头皮型银屑病患者头皮的头发呈束状发，像毛笔一样，且鳞屑较厚，呈云母状。如果用手或者用棉签抠，掉落的皮屑呈较大的块状，容易刮掉。头皮型银屑病也不同于头癣，头癣多合并有断发或脱发的特征。

3、银屑病引起头屑多，头皮屑并非满头弥漫性，而为局灶性头皮屑多；石棉状糠疹，头屑多至结块，呈石棉状似。如果是石棉状糠疹，有的人认为是脂溢性皮炎的一种类型，还有的人认为是银屑病的早期表现，石棉状糠疹的发展态势可呈十字路口，即可以向不同的病情方向发展。

4、引起头皮屑最常见的因素有脂溢性皮炎、头皮银屑病等，具体表现如下：脂溢性皮炎：表现为头皮瘙痒、脱屑，这类病人一般都有相同表现，就是头皮容易出油，脂溢性皮炎之所以叫脂溢性皮炎，就是因为患者头皮会出油。

5、起头皮屑是因为头皮存在炎症，头皮皮肤角质层脱落，引起头皮屑。脂溢性皮炎可以引起头皮屑，银屑病和头癣也可以引起头皮屑，因此引起头皮屑的原因较多，主要是因为头皮炎症。在头皮上存在马拉色菌马的定殖，马拉色菌可以促进头皮的炎症，加重头皮屑。