从脾论治银屑病 脾虚银屑病

咨询一下牛皮癣病理有哪些及如何治?

牛皮癣的治疗：心理治疗。要帮助患者了解病情，分析诱因和反复加重的原因，提高患者自我保护的能力。局部治疗。各种角质剥脱剂和角质润滑剂、糖皮质类固醇激素外用药膏、卡泊三醇软膏、维A酸乳膏、他克莫司软膏等等。系统治疗。可以口服维甲酸类、雷公藤、氨甲喋呤、环孢素、抗生素等药物治疗。

治疗银屑病，美国可雷药膏是一个有效的选择。银屑病的成因复杂，与遗传、感染、内分泌、免疫和神经精神因素有关。皮损特征为红斑上覆盖着银白色鳞屑，中医称为“松皮癣”。

非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强，对消除炎症性疼痛效果显著。目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。

红皮病型银屑病，病程特点：是一种少见的严重型银屑病。病程较长，易复发。多因治疗不当，特别是寻常型牛皮癣在急性进行期治疗中，应用刺激性强的外用药，或长期大量使用糖皮质激素后突然停药或者减量太快而诱发。皮损特点：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润，表面大量鳞屑，其间可见岛屿状正常皮肤。

寻常型牛皮癣（斑块状牛皮癣）：在临床治疗中，寻常型牛皮癣可以说是最为常见的了。患者刚开始皮肤上会出现带有 炎性红晕的红色丘疹，这些丘疹会慢慢扩散融合成不同形状的斑片或斑块，边界清晰明显，而且上面会覆盖厚厚的鳞屑，呈银白色。

红皮病型：皮肤弥漫性发红、干燥，覆以薄鳞屑，有正常皮岛，有牛皮癣皮损特征。组织病理：典型组织病理现象为角化不全，伴角化过度，在疏松的角化不全细胞间夹杂着空气间隙，以致临床上鳞屑呈银白色，细胞有丝分裂活性增加，总的有丝分裂速率增加，皮肤的正常代谢周期为28天左右，此病皮损可缩短到4～7天。

斑块型银屑病的治疗

如果是斑块型银屑病，可以口服药加服维胺酯胶囊，同时外用药可以调整为卡泊三醇倍他米松软膏和他克莫司软膏混合外用。

在长期的临床实践中，采用自拟的“当归解毒汤”治疗斑块状银屑病，具有疗效好，疗程短，毒副作用低，不易复发的特点，在众多患者中产生了很好的社会效益。当归解毒汤主要由当归、丹参 、乌蛇、赤白芍、土茯苓、草河车、郁金、石斛、白花蛇舌草、苍术、茯苓、甘草组成。

如果是寻常型银屑病，也就是斑块型银屑病，早期炎症不重的时候可以使用中效，或者是强效的糖皮质激素软膏，加上调节表皮角化的药，比如像卡泊三醇软膏，进行联合治疗。如果身上的皮疹非常多，整体处于炎症也比较重，比较急性的时期，建议可以住院治疗或者是口服药，比如像复方甘草酸苷这类药物进行抗炎治疗。

斑块型银屑病给患者所带来的影响不只是有皮损，影响外观，还容易影响患者的心情，造成沉重的心理负担。这时候可以在有斑块银屑的地方涂上乐夫松他扎罗汀倍他米松乳膏，它由他扎罗汀和二丙酸倍他米松两部分组成，可以抗炎、收缩血管缓解皮肤瘙痒。日常生活中尽量穿宽松的衣服，注重患处皮肤的清洁。

从肺论治如何才能治疗银屑病

1、西医学对银屑病的治疗以外用药物为主，如皮质激素、维甲酸、煤焦油制剂等，内服药物则多为免疫抑制剂和抗肿瘤药物。然而，这些药物仅能缓解病情，掩盖病情真相，且副作用大，停药后病情可能迅速恶化。张正天在《中国金方医学》中强调，西医西药治疗无法达到“除根”的目标。

2、有研究认为，日光疗法是治疗银屑病的一种自然、有效途径。太阳光中的紫外线可通过触发细胞凋亡或免疫抑制途径减少细胞浸润，有利于清除受损皮肤组织、改善银屑病皮损情况，并通过诱导维生素D的合成降低银屑病患者维生素D缺乏的发生率。

3、肺阴亏损型：可以用月华丸加减，以养阴润肺、清热杀虫，常用的药物有沙参、麦冬、生地、百部、山药、云林、川贝、阿胶等。

4、此类患者的皮肤在疹斑边界会呈浅红或暗红斑，皮肤表面粗糙干燥且覆有鳞屑。虽然口干现象但不喜欢喝水，舌质红或暗红。治疗以滋阴养血润燥、滋养肺阴、强化脾胃水分营养的吸收功能，以期能除去皮肤的干燥搔痒。治疗药方为饮子加减方。

银屑病身上只有几片时好治吗

各类型银屑病治疗存在共性问题，也有个性问题，没有最好的治疗方法。如果患者为寻常型银屑病，身上只有几处皮损，范围较局限，没有出现在头部面部，不影响患者日常生活工作、学习等，可采用简单的治疗方法，包括选用外用药物或光疗。

身上一块块的癣在临床上考虑有如下几种可能：第一种可能就是银屑病也在中医讲称之为白疕，需要口服复方氨肽素胶囊，3次/天，5粒/次。配合复方甘草酸苷胶囊3次/天，2粒/次。外用卡泊三醇软膏1：1混合丁酸氢化可的松软膏进行涂抹。

如果身上的银屑病非常少，是散在的钱币大小的几块也可以不吃药，单纯的就抹外用药治疗。如果是皮疹属于中重度，体表面积超过了全身面积的10%，并且皮疹比较肥厚、发红、脱屑也很明显，这个时候就需要系统的口服比较强一些的治疗银屑病的药。

银屑病是一种与遗传及维生素A水平低有关的皮肤病，以皮肤干燥、粗糙，伴有蛇皮状或鱼鳞状鳞屑为特征。建议找中医进行辨证论治，也可用人参健脾丸或润肤丸治疗，平时注意心情舒畅，多吃水果蔬菜，不食辛辣刺激性食物，避免风寒刺激皮肤。

有如下几种可能：第一种可能是牛皮癣，学名银屑病，主要是由于外伤、遗传、吸烟等因素引起，病因并没有搞清楚。目前在治疗上可以外用卡泊三醇软膏、地奈德软膏，口服复方氨肽素片3次/天，5片/次。配合复方甘草酸片3次/天，2片/次来进行治疗。

银屑病早期对症治疗是非常容易彻底治愈的。牛皮癣最典型的特征就是：初起为红色丘疹或斑丘疹，皮肤表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。好发于人体各处的皮肤，尤其是裸露部位的皮肤如面部，颈部，四肢，前臂等部位。

王永祥(银屑病专家)

1、是真的。河间慢郎中王永祥作为中医药学传承与贡献的典范受邀出席，河间王永祥慢郎中是真的，荣获“中国当代医疗行业杰出贡献人物”和“中国当代银屑病传承创新人物”奖。

2、河北省河间市。在河间市经济社会发展表彰动员大会上，一位医者荣获2018年度市长特别奖，他就是研治银屑病这种顽固疾病，并取得显著成效的慢郎中。