ige2000银屑病 银屑病 il17 vs il23

谁能说说牛皮癣的发病机理

1、对于一些患者而言，冬季和春季寒冷干燥的环境可能导致表皮血管收缩，皮肤供血减少，从而影响肌肤的营养供应，进而诱发或加重疾病。其他因素如个体免疫机能失调、女性患者经期前后病情变化以及妊娠期皮疹消退、分娩后复发等，也提示了牛皮癣发病机制的复杂性。

2、遗传因素，这一因素与银屑病的发病有着密切的关系。代谢障碍。精神因素，精神紧张和精神创伤，或是劳累过度都会引起银屑病的发作，甚至病情加重。感染因素，银屑病的发病除了自身因素外，还会由病毒感染所致，链球菌感染可能是本病的重要诱发因素。

3、此方法的治法视角与医宗金鉴所讲的”风邪固客侵皮肤或皮肤血燥不荣所致“的成病机理有所不同，是重在治标的同时，提高人体免疫力。顺便说说十谷粥的做法：十谷粥，由十种谷物组成的，含有丰富的维生素，矿物质及微量元素。用料为糙米，黑糯米，小米、小麦，荞麦，燕麦、芡实，莲子，麦片，红薏米。

4、牛皮癣（银屑病）的发病原因与机理的最新研究 牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神刺激，外伤感染等多方面的学说，但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁，乙亚胺，乙双吗啉，环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松，强的松，倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。

5、紫外线的确可以抑制皮损细胞增生，适合大面积皮损患者。值得注意的是紫外线在抑制皮损细胞的同时，也会作用于正常皮肤细胞，因此长期使用使得皮肤发黑，并有诱发皮肤癌的风险。另外，照光和其他很多治疗一样，并不能一劳永逸，照光后一年左右即会复发，复发后往往加重。

6、流行病学 占整个银屑病99% 以上，各人种、男女及各年龄均可发病。（2）特点 ①好发于青壮年。②慢性，反复发作，可自愈，但易复发。③一般多于冬季加重，夏季减轻。④好发部位可累及皮肤任何部位，但以头皮、躯干、四肢伸侧为主。

诱发银屑病的7大因素

银屑病的发病原因及发病机理尚未完全清楚，目前国际国内比较公认的是遗传因素和环境因素共同作用的结果，即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致，1984年全国银屑病流行病学调查报告显示，有家族遗传史者占32，其遗传方式为常染色体显性遗传，其外显率占20。

感染（包括细菌感染、病毒感染、真菌感染）一直被认为是促发或加重银屑病的主要因素。

精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。所以猜想精神因素与银屑病的发生与发展有一定相关性。但是精神因素还不能完全解释银屑病的病因问题。免疫因素 有的患者细胞免疫功能低下，有的患者血清IgG、IgA、IgE增高，有的患者血清中存在有抗IgG抗体。

有些患者认为是病毒感染所导致的，发现表皮棘细胞核内含有嗜酸性包涵体，链球菌感染可能是本病的最主要的诱发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。新陈代谢障碍 根据研究表明有些患者的血清内胆固醇，糖等在不停地增加，而叶酸的含量在不停的下降。

北方冬季气候寒冷干燥，人们习惯上洗澡较少，皮肤干燥容易瘙痒，因此皮损比较严重。再加上冬季昼短夜长。日光照射时间短，也不利与银屑病皮损消退。另外，为了抵御寒冷，北方人饮食上经常吃葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食物和喜饮酒类，这也是诱发和加重病情的危险因素。

主要常见的有上呼吸道感染，如慢性咽炎，慢性鼻炎，扁桃体炎等。上呼吸道感染既是银屑病的始发因素，也是银屑病的复发因素。尤其是儿童和急性点滴状银屑病患者，绝大多数是由上呼吸道感染引发，临床表现多以咽痛，发热后全身出现点滴状银屑病样皮损为始发症状。

银屑病关节炎的鉴别诊断

从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。

银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。

如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。

银屑病患者具有炎性关节炎表现，即可诊断为银屑病关节炎，但应排除其他关节炎。如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。如银屑病出现在关节炎前，易诊断，银屑病出现在关节炎后，患者诊断较困难，此类患者应注意临床症状，如有银屑病家族史，可寻找隐蔽部位的银屑病病变，明确有无脊椎关节病。