银屑病病理与护理 银屑病病理与护理ppt

银屑病(牛皮癣)的病因是什么?

银屑病俗称牛皮癣，病因暂不明确，可能的诱发因素如下：遗传因素：具有银屑病家族史的人群发病率相对较高，研究认为银屑病可能为多基因重叠的皮肤病；免疫因素：研究表明银屑病与T淋巴细胞介导的免疫反应关系密切；感染因素：包括细菌、真菌、病毒等感染。

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，被认为是一种多基因遗传性疾病，病因复杂多样。遗传因素在牛皮癣及其关节炎的发病中起着重要作用，这已在家族和HLA的研究中得到了证实。牛皮癣病人的第一代亲属发生牛皮癣关节炎的机会比一般人群高出40倍。

牛皮癣，又称银屑病，是一种常见的慢性皮肤病。其病因目前尚未完全明确，但医学界普遍认为与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍和内分泌失调等因素有关。近年来，该病发病率逐渐上升，尤其在已发展的城市中更为普遍。遗传因素是导致牛皮癣的一个重要因素。

银屑病发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为，与感染、代谢障碍、遗传、免疫功能障碍、内分泌失调有关。

银屑病怎么办?

1、特别瘙痒的患者可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪，也可以服用中药，比如有凉血、祛风、止痒的，像消银片或消银颗粒。另外也可以服用养血、润肤的中药，比如润燥止痒胶囊，对皮肤瘙痒都有帮助。

2、在临床治疗上可以选择口服、外用以及静点等方式，口服药物可以应用复方氨肽素片以及复方甘草酸苷片。

3、对于头皮银屑病患者，尤其是鳞屑比较轻的患者，可以首先应用糖皮质激素软膏，与卡泊三醇软膏等外涂进行治疗。而对于一些鳞屑特别严重的患者，可以应用水杨酸软膏、维A酸软膏、焦油软膏等外涂，等鳞屑剥脱比较薄了以后，再应用糖皮质激素软膏等外涂治疗，这样效果还是比较不错的。

银屑病的诊断依据是什么?

1、临床表现：皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据，表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；Auspitz征可为阳性。病程慢性，经治疗后皮损可消退，但皮损易于复发。

2、银屑病皮损、关节症状以及类风湿因子阴性是诊断依据。另外，关节型银屑病HLA-B27通常阳性，与强直性脊柱炎和REITER病共同称为HLA病。脓疱型银屑病临床很少见，一般分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病常与应用皮质类固醇激素或银屑病进行期的外用药刺激有关。

3、临床表现：反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑、无典型的干燥云母状鳞屑，鳞屑极少，由于这些部位较多汗潮湿，摩擦频繁，易产生浸溃、皲裂，表面湿润，甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮，使银屑病皮损的特点荡然无存，然而，边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。

4、尤其是手指间的皮肤厚实难以挠痒。”《医宗金鉴》中的“松皮癣”候同样提到：“癣疮，病名多种多样，其中有一种名为干癣，瘙痒时会引发白屑，皮肤逐渐失去光泽……还有一种是松皮癣，其症状像苍松的皮，红白斑点相连，瘙痒不断。”这些古代医学典籍为银屑病的诊断和治疗提供了丰富的理论依据。

5、银屑病，是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病病，不具有传染性。银屑病的早期症状为：针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，这就是该病的特征。

银屑病做病理检测取样时取红疹还是有皮屑的?

好发部位。头皮、四肢伸侧，肘、膝对称。（2）皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。（3）病程。反复发作，冬重夏轻。（4）病理特点。当诊断较为困难时，有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。

如果反复出现扁桃体发炎的情况，建议考虑切除扁桃体。在婴儿患者中，还存在一种特定类型的银屑病——“尿布银屑病”。这种类型的银屑病会在使用尿布的部位出现暗红色斑片，边缘清晰，表面覆盖着银白色的云片状皮屑，皮损范围有时会超出尿布区域，蔓延至大腿上部。

皮肤一块发红像癣有皮屑摸上去手感粗糙，一方面考虑是过敏性皮炎导致的。主要是因环境，食物或药物接触所致，会发现局部皮肤上发红，起屑和粗糙不堪，可能还会伴有瘙痒和水疱。常用克莫司软膏涂擦，短时间内可自行恢复。另一方面大家需要着重注意的是牛皮癣（银屑病）。