如何诊断银屑病发病原因 银屑病怎么确证

怎样确诊银屑病?

银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。

皮损组织病理检查：在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查，进而确诊；血液检查：某些银屑病患者关节疼痛，为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起，需检查血沉及风湿三项。

如果病人在就诊之前已经用药了，临床症状并不典型，则可以辅助检查手段，比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查，严重的时候可以进行皮肤活检，然后进行确诊。

即刮屑试验，用棉签刮一刮表皮，银屑病的屑很容易剥脱，叫银白色鳞屑，刮了以后表面有一种膜叫薄膜现象，刮了以后有点状出血，叫Auspitz征阳性，这个是常规的检查，即临床检查，还可以通过病理进行检查。银屑病的病理有特殊表现，有角化不全、角化过度、基层肥厚，通过这些可以确诊银屑病。

银屑病检查方法分为以下几类：皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。

早期对于银屑病的诊断，往往是根据患者的症状、体征进行判断的。

银屑病如何诊断

银屑病为皮肤科常见疾病，诊断简单，多依靠皮肤科医生经验。银屑病有典型皮肤改变，出现典型银屑病皮疹时，多数有经验的皮肤科医生可准确诊断。但银屑病为慢性病，诊断方法除观测皮肤表现外，需详细询问患病过程，包括发病时间、病情波动特点、家族史等，可给予多数患者准确诊断。

病人就诊时，如果首先看到有红斑、鳞屑，医生就要问是否痒，如果不痒，可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得很紧，轻易剥脱还是不容易剥脱。

依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

因此，鉴别诊断银屑病非常重要，银屑病的鉴别诊断主要和以下几种皮肤病进行鉴别：二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似，这个时候需要做传染病筛查，进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。

恢复期（退行期）：皮损变薄，炎症浸润逐渐消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，遗留有暂时性色素减退的银屑病白斑，或色素沉着斑。

典型的银屑病依据皮损的皮肤表现还是比较容易诊断的，如果皮疹不典型，就需要做病理去明确诊断。一般来说抽血实验室检查对本病直接诊断是没有特殊意义的，所以一些患者非要抽血说去诊断银屑病，可能不能起到这个效果。

什么是银屑病?

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的、易于复发的、具有特征性的皮损的慢性炎症皮肤病。主要症状为红色丘疹或斑块上覆多层银白色鳞屑，并且除红斑、丘疹和鳞屑外，尚可有水疱、脓疱等皮损，以四肢伸面、头皮和腰骶部较多，也可累及甲和关节，部分患者有瘙痒。

银屑病，俗称牛皮癣，在中医中被称为“白庀（pǐ）”，是一种反复出现多层银白色干燥鳞屑的慢性皮肤病。这种疾病虽然难以根治且容易复发，但通过适当的治疗可以有效控制症状。世界卫生组织将银屑病列为十大顽疾之一。牛皮癣并非真菌感染引起的“癣”。医学上，“癣”特指由真菌感染引发的皮肤疾病。

银屑病是由于内外因素、环境因素共同作用的多基因遗传性疾病，典型表现是鳞屑性红斑。银屑病常规分以下4级：寻常型的银屑病；关节病型银屑病；脓疱型银屑病；红皮病型银屑病。每一型银屑病均有不同的临床表现，但是临床上90%以上的都是寻常型银屑病。

银屑病，医学上称为寻常型银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病。其主要特点是皮肤上出现红色丘疹或斑块，表面覆有银白色鳞屑。该病的发病原因复杂，包括遗传因素、免疫功能异常、病毒感染、新陈代谢障碍和内分泌失调等。因此，对于银屑病的治疗，建议患者务必到正规医院就诊，避免自行用药。

据统计，全国约有600多万银屑病患者。该疾病表现为皮肤红色脱屑斑块，病情易反复。银屑病属于良性疾病，即使不治疗多数患者亦可自行出现病情缓解。若出现某些诱发因素，可出现病情加重情况，需前往医院进行治疗，经过一系列外用药或物理治疗，多数患者可控制病情。

什么是银屑病？银屑病是一种慢性病，治疗的目的并不是根除本病，而是适当控制疾病，提高患者的生活质量，因此充分的医患沟通、互信和配合非常重要，这是治疗成功的重要保证。银屑病多采用综合疗法，一般为内用、外用和紫外线疗法联合，病情控制后，逐渐减少用药种类，最后可用1～2种疗法进行维持治疗。