银屑病的形态 银屑病典型特征
银屑病最初什么样
银屑病最初表现绝大部分表现在头皮,还有四肢伸侧出现大小不等、点状或环状红斑。在红斑上有多层白色鳞屑,如滴蜡表现,刮除白屑后越刮越多。好发位置除头皮外,还有四肢伸侧、腰骶部位等,有的人只是局限在头皮部位,而且常年固定,但也可以泛发到全身,即红皮病。
红皮病型银屑病的特征表现为剥脱性皮炎。最初,原有皮损区域呈现为潮红,随后逐渐扩展,最终导致全身皮损呈现弥漫性红色或暗红色,皮肤表面覆盖着大量麸皮样的鳞屑,银白色鳞屑和点状出血现象消失。
比较常见的是寻常型银屑病,该型的皮疹最初是红色丘疹或者斑丘疹,逐渐发展为红色斑块,境界清楚,上面有银白色的厚层鳞屑,把最上层的鳞屑刮掉会发现鳞屑是层状的,类似于刮腊滴,把鳞屑刮掉,可以看到淡红色发光的半透明薄膜,如果把薄膜剥掉可以看到有点状出血。
寻常型银屑病最为常见,患者最初会发现红色的丘疹,这些丘疹逐渐扩大形成大小不一的斑块,斑块上覆盖着银白色的鳞屑,层层堆积,如同云母状。如果用指甲轻轻刮去鳞屑,可以看到下面有一层鲜红、平滑且光亮的薄膜,进一步刮擦则会出现点状出血。
银屑病的临床表现
为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
不同类型的银屑病有不同的症状表现:寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
其中最常见的是寻常型银屑病,基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块,斑块表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑之后,可以看到一层淡红色发亮的薄膜,刮除薄膜之后,就可以看到很多小的点状出血,这都是银屑病皮损特征性的表现。
银屑病,俗称牛皮癣,是一种具有独特临床表现的皮肤病。该病以银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血为三大临床特征,这些特征常被形象地称为“银屑病”的三步曲。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹,大小介于粟粒至绿豆之间。
银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊,银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位,比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑,红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜,再去刮薄膜会出现点状出血,这种现像叫Auspitz征。
银屑病是什么样的?
1、银屑病,俗称牛皮癣,是一种具有独特临床表现的皮肤病。该病以银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血为三大临床特征,这些特征常被形象地称为“银屑病”的三步曲。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹,大小介于粟粒至绿豆之间。
2、银屑病最初表现绝大部分表现在头皮,还有四肢伸侧出现大小不等、点状或环状红斑。在红斑上有多层白色鳞屑,如滴蜡表现,刮除白屑后越刮越多。好发位置除头皮外,还有四肢伸侧、腰骶部位等,有的人只是局限在头皮部位,而且常年固定,但也可以泛发到全身,即红皮病。
3、寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,初起皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹,也可为稍大的斑丘疹,以后可逐渐扩大或融合成斑片,表面覆盖多层银白色的鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现少量血点,称为点状出血现象。
4、银屑病的临床表现是红色的斑块或者是丘疹。斑块可以是比较小的、直径零点五厘米以下的,叫做丘疹。也可以是非常大片的,直径可以有十几厘米甚至二十几厘米,会是一个境界清楚的非常厚的斑块,上面有厚厚的鳞屑。是一撮一撮的叫做束状发。
5、头皮型银屑病是银屑病的一种类型,常发生在头部,也可能影响躯干和四肢。这种病状并不会导致头发全部脱落,但会形成一片片明显的皮损。头皮型银屑病的发生是由于头皮细胞的新陈代谢出现异常。银屑病在头部尤为常见,被称为头皮型银屑病。它可以仅限于头皮,但通常会伴随其他部位的受累。
6、银屑病也就是牛皮癣,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型的皮损为鳞屑性红斑、伴有不同程度的瘙痒感,青壮年比较多见。
怎么确诊是不是银屑病
皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。