银屑病棘层和颗粒层 颗粒性银屑病

银屑病的几种类型

脓疱型银屑病：脓疱型银屑病较为常见，发病率较低，但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生，首次入院均可得到确诊。

银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病，还有红皮病型银屑病，其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面，又细分有进展期的，急性的银屑病，还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。

银屑病有四种类型，分为寻常型、关节病型，还有红皮病型和脓疱型。

银屑病的白色鳞屑是怎样形成的?

1、大量的角朊细胞生长旺盛，很快变成松散的角质层，角质层增厚、堆积并大量脱落，形成了临床上所见到的银白色牛皮癣皮屑。这就是牛皮癣患者病变部位皮屑非常多的原因。

2、由于诸多的原因，银屑病患者受损害部位的表皮角质形成细胞分裂增生加快，基底层细胞的分裂周期仅为5天（35小时），基底细胞向皮肤的表面即角质层移动的时间仅为3~4天。

3、遗传因素银屑病的发病可能和遗传因素有关，一般来说黑人发病率低，并且有相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。目前多认为银屑病是受到多种基因控制，同时也受到环境因素影响的共同结果。

4、脂溢性皮炎：患者的头皮可以出现很多的油腻性鳞屑，如果刚经过急性炎症，患者的皮屑可以表现为大片的鳞屑。该鳞屑可能是角化异常所导致，鳞屑的角质层中含有角化不全的细胞；银屑病：即牛皮癣，患者头皮中也可以出现大块状的银白色鳞屑，如果多个病损融合所形成的皮屑，便是大块状的白色皮屑。

5、银屑病：呈银白色鳞屑，表现为散在的丘疹和斑块，用压舌板将表面鳞屑刮除出现红斑，再刮则有点状出血，称为银屑病奥斯皮茨征；糠疹：如白色糠疹、花斑糠疹，可观察到细小、银白色的鳞屑，统称为糠皮状鳞屑，比正常肤色稍微发白，病原区域有瘙痒感。

银屑病的组织病理特征是什么?

丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常，表现为过度和不全角化。在角化不全的区域，我们可以观察到中性白细胞聚集，形成小型脓肿，这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失，这揭示了病变的深度。真皮部分，乳头状结构异常明显，呈现出杵状延伸。

牛皮癣，又称银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，具有顽固性和复发性。病理生理特征主要表现在基底层角朊细胞进入增生池增多，细胞增殖加速，丝状分裂周期缩短，表皮通过时间缩短。这导致角朊细胞过快通过表皮，来不及完全成熟，在组织学上出现角化不全、颗粒层消失。

角化不全。也就是说其皮屑很“软”，因为还没来得及角化就脱落了。（2）粒层变薄或消失。（3）棘层肥厚。（4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。（5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。（6）皮肤微循环障碍。