没有银屑病也有关节炎 银屑病关节炎没有皮疹,只是关节肿疼
银屑性关节炎能治好吗
目前银屑病性关节炎无法根治，但是经过有效合理的正规治疗，可以控制病情稳定不进展，因此及时就医，早诊断、早治疗，规律随访至关重要。银屑病性关节炎是血清阴性脊柱关节炎当中的一种，是一种缓慢进行的非恶性疾病，病程中缓解与加重交替进行，平均是2-3年。
银屑病关节炎能否治好取决于是否早期及时治疗以及治疗方法是否规范，具体如下：是否早期治疗：如果银屑病关节炎能早期治疗，可以避免关节受损，避免出现畸形，治疗后患者预后较好。
银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处，都属于慢性疾病。而银屑病关节炎，顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹，这个疾病的病程比较漫长，一般可能就终身携带。
所以，银屑病在理论上是没有机会治好的，银屑性关节炎也是没有机会治好的。因为这些关节炎以及像银屑病一样，都是身体免疫系统出现了疾病。免疫系统出现疾病基本上是没有办法去根治的，只有采取适当的增加免疫力的方式，控制银屑病来控制膝关节的银屑性关节炎。
什么叫关节炎性银屑病?
1、关节炎性银屑病，亦称为银屑病性关节炎，是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上，但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻，而成年人的关节炎症状则较为严重，关节炎可影响大小关节，常见于手腕、手指及足趾的小关节，脊柱关节也可能受到影响。
2、银屑病性关节炎（psoriasis arthritsi，PA）又名关节病型银屑病（arthropathic psoriasis），是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
3、银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，它主要有银屑病皮疹，同时由此导致关节和周围软组织的肿胀、疼痛、僵硬、运动障碍，主要是以关节炎为主要的临床表现。银屑病的发病起病比较延迟、逐渐缓慢进展，它的关节表现主要是和受累关节的数目以及种类有关系。一般根据临床特点分为五种类型。
4、寻常型：最为常见的一型，多急性发病；关节型：又称银屑病性关节炎，会侵犯人体关节，出现关节损害，累及全身大小关节；红皮病型：常因外用刺激性较强的药物，或治疗不当所致，全身皮肤大量产生皮屑，发红、充血；脓疱型：较少见，红斑上出现浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓糊。
关节痛都是风湿引起的吗?那可不一定!也有可能和银屑病有关
但是，并不是所有的关节骨头痛，都是风湿惹的祸！有可能和一种皮肤病有关，那就是银屑病！银屑病引起的关节炎，也称银屑病关节炎。银屑病关节炎是什么？有什么症状？银屑病关节炎，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。
银屑病关节炎早期症状
对于银屑病关节炎早期的症状，就是在银屑病的伴发过程中，发病过程中，特别是早期以小指的小关节为主，比如手指突然觉得酸胀，早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
银屑病关节炎的早期症状，主要表现为银屑病皮疹、关节酸痛或者是活动不便，一旦天气出现变化，关节出现类似于风湿一样的改变，逐渐发展会出现关节变形。
关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻，银屑病多次反复加重后易出现关节症状。初期症状表现为不对称性关节炎，以手指末节为主，也可发生于近端指间关节、掌指关节、足、四肢关节，如膝、肩、肘等。关节红肿似腊肉样，部分患者表现为对称性关节炎，与类风湿关节炎相似。
银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便，一旦天气出现变化，关节出现类似于风湿一样的改变，逐渐发展会出现关节变形。
第一种是单关节炎或少关节炎型，就是指大多数类及1个关节，或者是2-3个关节，通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限，有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型，就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎，它主要累及手指、脚趾，可以出现骨的溶解，出现严重的关节畸形。
首先有银屑病，如头皮、身上等部位出现银屑样皮疹，银屑病关节炎的特点如下：不对称小关节肿胀、疼痛，比如手指某几个关节肿疼；下肢或者四肢大关节肿胀、疼痛；关节出现畸形；出现脊柱疼痛晨僵现象，表现为脊柱会出现骨桥，骶髂关节会出现炎性破坏等；指甲病变，像指甲顶针样改变等。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
2、如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
3、银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
4、关节型银屑病临床称为银屑病关节炎，存在一定特点。关节破坏在X线可存在特征表现，如骨破坏所形成指骨的笔帽征等。局部关节部位可出现颜色变化，此时常提示关节受累。但诊断此疾病可能需要结合银屑病表现，如患者存在明确银屑病表现或既往确诊过银屑病病史，或近系家属存在银屑病家族史，可以帮助确诊。
5、而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者，但其不是类风湿性关节炎的表现。脊柱和外周关节炎同时存在使关节病性银屑病的十分诊断，并几乎可排除类风湿性关节炎。
6、银屑病的关节炎早期症状包括疼痛、肿胀、压痛、晨僵以及功能障碍，关节炎的表现多种多样，除了四肢关节外还可以累及到脊柱。除了关节的表现之外，还有皮肤的病损或者指甲的损害，皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧，尤其是肘关节和膝关节的部位。
银屑病关节炎需要做哪些检查
如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
实验室检查本病无特异性实验室检查，病情活动时血沉加快，C反应蛋白增加，IgA、IgE增高，补体水平增高等。滑液呈非特异性反应，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性，5%～16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%～16%患者抗核抗体低滴度阳性。
如需确诊，还应进行血常规、遗传学、影像学等进一步检测诊断，观察关节的具体病变形态，并与类风湿关节炎、强直性脊柱炎作出明确鉴别。
银屑病关节炎的诊断有时唯以逆行。有的患者首先出现的是关节炎，若干年后才出现典型的银屑样皮疹，有的患者先是表现为典型的皮疹，但没有关节炎，随着病龄的增加才会逐渐出现关节的变化。所以，一般来说若有单纯的皮疹可以在皮肤科就诊，但是一定要定期的复查，观察有没有关节的病变和骶髂关节的病变。
血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。
