紫外线治疗银屑病会致癌吗 紫外线对银屑病的治疗
UVB光疗仪对正常皮肤有什么危害?
UVB光疗仪是国家常用的治疗,特别对于白癜风或银屑病病人,在家使用光疗仪非常方便。目前全球没有一例报告,长期照紫外线光疗仪会导致皮肤肿瘤,而且光疗仪的光为经过筛选的波长为311nm的光,与一般紫外线光不一样,人受到照射的光也非常少。所以,在家里照射光疗仪安全性非常高,基本上不可能发现癌变。
这是一种目前采用比较多的理疗方式,但是没有确切的证据说明会导致皮肤癌。当然,皮肤癌的发病也是一个综合性作用的结果,可能与长期接受紫外线照射,还有电离辐射、遗传、基因突变等都有关系。目前在一些体外试验、动物试验中,也有说用这种光疗仪可以导致癌变的,但是在临床中还没有发现。
首先,UVB光疗仪的照射可能会导致皮肤细胞损伤。正常皮肤细胞在紫外线的直接照射下,可能会出现DNA损伤,引发细胞变异,长期下来,这种损伤累积可能导致皮肤癌的发生,这是UVB光疗对正常皮肤的主要潜在危害之一。其次,UVB光疗的过度使用可能引发皮肤炎症。
它能够促进体内矿物质代谢和维生素D的形成,如果长期或者过量的照射,则会让皮肤变黑并且会引发红肿蜕皮,UVB是目前主流的白癜风治疗方法,就目前的科研结果来看,它的副作用主要是对眼睛不好,长时间直视UVB光源会导致视力减退,并且也是白内障的诱因之一。到目前还没有数据显示做UVB光疗仪会得皮肤癌。
生殖器银屑病的治疗原则
耻骨区: 耻骨区银屑病治疗类似头皮,使用焦油和水杨酸洗发水,后敷以弱效糖皮质激素,对紫外线敏感,需剃除阴毛并保护外生殖器,避免皮肤灼伤。腹股沟旁区: 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹,可用焦油和激素治疗,激素选择弱效以防止色素沉着。
全身治疗(1)免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤(MTX) 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用,多数在1~2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害,应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。
原则治疗方法要卫生经济科学:这点就是指,患者所选的治疗方法要以最小的投入获得最好效果为原则,有些治疗银屑病的方法虽的近期疗效,但期价格昂贵,消耗医疗资源多,患者也不堪重负,选择时应慎重。相反有些价格低廉以被证明有效的方法,即使疗程较长,疗效较逊。也易为患者接受。
紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病,但是必须用小剂量治疗。因为大剂量的紫外线会导致皮肤灼伤和增加皮肤癌的发病率。男性患者在接受紫外线治疗时要注意保护外生殖器,最好是在医生的指导下进行。如果在治疗生殖器银屑病的时候出现其它地方的问题,可以在正规治疗的同时补充一短期的合并治疗。
物理疗法,包括浴疗、发汗疗法、透析疗法、高压氧疗法、光量子血液疗法等,可用于治疗银屑病。紫外线、光化学疗法(PUVA)或PUVA与皮质类固醇、甲氨蝶呤(MTX)、芳香维A酸等联合使用是治疗银屑病的有效手段,但不适用于生殖器部位的皮损。保持外阴部位的清洁和卫生。
一般由于包皮过长,内板分泌物不能及时清除,使病原体在此生长繁殖而引起局部炎症,出现:潮红,红肿,起疱,红点,分泌物,包皮垢,瘙痒,有异味等。
银屑病多晒太阳有好处吗
银屑病患者可以适当的晒太阳,通过紫外线的照射能够增强机体的免疫力,从某种程度上减轻银屑病产生的炎症,对血液循环也有一定的帮助,能够辅助治疗银屑病。但要选择正确的时间,阳光适宜的时候可以到户外晒太阳,如果阳光比较强烈,则要选择清晨和傍晚的时候晒。
银屑病患者是否可以晒太阳呢?适量的阳光照射对银屑病治疗确实有益,因为它能抑制皮肤细胞的过度增生。但是,避免在强烈阳光下暴晒非常重要,以免对皮肤造成损伤。对于未患病的皮肤区域,使用防晒霜也是必不可少的防护措施。
经常洗手,多晒太阳,有助于恢复银屑病。从这个意义上说,去海边游泳是可以的,但不晒太久的太阳会损害正常的皮肤。建议银屑病患者平时增加运动,运动后出汗后恢复皮肤正常排泄功能,加快银屑病皮疹的减退。另外,运动可以增强体质,改善免疫,减少感冒的发生,减少银屑病的复发。
银屑病可以晒太阳吗大多数银屑病患者是属于“冬季型银屑病”的,可以晒太阳,有利于病情的减轻或者皮损的消退;占极少数的“夏季型银屑病”患者,有可能对日光及紫外线有相反的反应,怕晒太阳,不适宜进行日光浴或光疗。
让皮肤晒太阳。阳光中的紫外线能抵抗银屑病,其中又以中波紫外线作用最快。但过量的阳光会引起晒伤,所以银屑病患者在接受适当的日照的同时,其他部位应涂些防晒油。温暖干燥的环境对治疗银屑病有益,如果你住在潮湿的环境中且又患有银屑病,你应考虑换地方居住。(3)使用碳焦油。
从理论上讲寻常型银屑病一定程度上需要多晒太阳,主要和太阳中的紫外线有关。银屑病的物理治疗方法是窄谱紫外线治疗,多晒太阳一定程度上讲可以适量增加紫外线吸收,起到与照射紫外线相同作用的原理,但具体可以吸收多少紫外线,是否和紫外线强度起到相同的作用,目前还没有文献研究。
窄谱中波紫外线疗法(NB-UVB)的相关知识
1、上世纪80年代,医学研究发现,311nm波段的紫外线对于治疗银屑病、白癜风等多种慢性皮肤病效果显著,且副作用较小。这种疗法因此被广泛接受,并自1988年起,窄谱中波紫外线疗法(简称NBUVB)逐渐成为白癜风等皮肤病的普遍治疗方法。
2、这是一种通过照射人体,利用紫外线的物理力量来防治疾病的疗法。在治疗多发性毛囊角化病(MF)的早期阶段,紫外线光疗尤其有效。目前的紫外线疗法种类包括PUVA、宽谱中波紫外线(BB-UVB)和窄谱中波紫外线(NB-UVB)。
3、窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风在临床上被广泛应用,但在治疗过程中,部分患者可能会遇到一些不良反应。最常见的不良反应是皮肤红斑,这种红斑可能伴有皮肤干燥、疼痛及灼热感。这些症状通常是暂时性的,会在治疗后逐渐减轻。
照UVB光疗仪会得皮肤癌吗
首先,UVB光疗仪的照射可能会导致皮肤细胞损伤。正常皮肤细胞在紫外线的直接照射下,可能会出现DNA损伤,引发细胞变异,长期下来,这种损伤累积可能导致皮肤癌的发生,这是UVB光疗对正常皮肤的主要潜在危害之一。其次,UVB光疗的过度使用可能引发皮肤炎症。
这是一种目前采用比较多的理疗方式,但是没有确切的证据说明会导致皮肤癌。当然,皮肤癌的发病也是一个综合性作用的结果,可能与长期接受紫外线照射,还有电离辐射、遗传、基因突变等都有关系。目前在一些体外试验、动物试验中,也有说用这种光疗仪可以导致癌变的,但是在临床中还没有发现。
所以,在家里照射光疗仪安全性非常高,基本上不可能发现癌变。白癜风或银屑病经过光疗仪长期照射,基本上在皮损部位不会发生癌变。
它能够促进体内矿物质代谢和维生素D的形成,如果长期或者过量的照射,则会让皮肤变黑并且会引发红肿蜕皮,UVB是目前主流的白癜风治疗方法,就目前的科研结果来看,它的副作用主要是对眼睛不好,长时间直视UVB光源会导致视力减退,并且也是白内障的诱因之一。到目前还没有数据显示做UVB光疗仪会得皮肤癌。
这些特点使得窄谱UVB在病人和医生中越来越受欢迎。传统宽谱UVB灯发射波长范围在280-330纳米的光,而临床研究表明,300纳米以下的光能导致严重烧伤,并能增加患皮肤癌的机率。因此,311窄谱UVB发射的311-312纳米波长范围的光则被认为是最安全有效的光。加上无需吃药,避免了PUVA疗法对身体产生的副作用。
银屑病光疗几次见效
银屑病光疗通常在20次左右可以见到明显疗效。具体来说:频率:银屑病光疗通常每周进行35次。剂量:UVB初始剂量通常是亚红斑量的75%100%,随着治疗的进行,剂量可能会根据患者的反应进行调整。见效时间:在经过大约20次的光疗治疗后,患者通常可以观察到明显的疗效。
银屑病光疗通常没有具体时间,随着初始剂量的逐渐递增而时间逐渐延长。早期通常1分钟到数分钟左右,初始剂量以0.5-0.7MED,每周3-5次,根据红斑反应可递增10%-20%前次剂量,多数患者6-9次之后皮损明显好转。
窄谱中波紫外线疗法是用311nm波长的窄谱中波紫外线治疗银屑病。它主要机理是影响细胞因子及促进骨化三醇的合成等,目前临床上对银屑病主要采用这种的治疗。它一般用一个最小红斑量开始治疗叫初始剂量,每周3次,根据红斑反应可逐渐递增10前述剂量。大部分患者一般8-9治疗明显好转。
银屑病的光疗是重要的治疗方法之一,光疗一般适应就是说我们一般不在非常急性期,比如说急性的点滴型或者是红皮型、脓疱型的,一般比较稳定的时候可以用。照光现在最常用的有效的就是照窄谱UVB,就是311,窄谱UVB效果不错,可以一般一周照三次,隔日一次。
银屑病光疗通常窄谱UVB,其具体多长时间一次,涉及到病情的严重程度以及银屑病的类型。通常来说,起照时能量为0.3-0.4J/m^2,早期隔天1次,后期症状逐渐改善,可以维持每周2次,后期必要时可以减至每周1次。在行紫外线光疗的同时,一定要避免出现光毒性反应,比如日光性皮炎。
适用于玫瑰糠疹、银屑病斑秃、慢性溃疡、痤疮、毛囊炎、疖病等。开始治疗时,用亚红斑量(即小于最小红斑量),以后根据病情逐渐增加剂量,一般2次/周,10次为一疗程。照射时注意眼睛防护。有活动性肺结核、甲状腺功能亢进或心、肝、肾功能不全者、银屑病进行期、光敏感者禁用紫外线照射。