银屑病在面部 银屑病在面部要用什么药膏

银屑病会长在脸上吗

1、银屑病可以长在脸上，不仅可以长在脸上，还可以长在头部、耳部、龟头、外阴、肛周、躯干、四肢等部位。

2、银屑病会出现在面部，但面部是银屑病较少累及部位，但与其它部位受累患者相比，面部银屑病因为影响到患者外观，对患者心理影响较大，因此患者求治心情更加迫切。在临床中通常将钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司，作为面部银屑病的首选治疗用药。

3、在临床上银屑病的皮肤损害，可以发生在全身各个部位，像面部、头皮是比较常见的位置。尤其是在临床上，面部的银屑病往往会有与躯体上不一样的特点。在面部，患者主要是以红斑、丘疹为主要的临床表现，有的时候患者还会类似于脂溢性皮炎。对于头皮上，患者一般鳞屑比较多。

4、可以是小面积，也可以是全身泛发，面部并不是银屑病的好发部位，银屑病的好发部位是头皮，以及躯干和四肢的伸侧。只有少部分病人面部出现银屑病的皮损。当然红皮病型银屑病皮疹的受累面积到90%以上，可能会出现面部泛发性的红斑，大部分病人即使面部受累，皮疹面积也不会太大。

5、脸上起癣包括两种情况，根据不同的诊断选择不同的治疗，具体如下：真正的癣，也就是牛皮癣，医学上正规称为银屑病。长在脸上的银屑病容易被误诊为脂溢性皮炎、过敏性皮炎，其主要表现为界限清楚的红斑、表面覆盖有少量鳞屑，因为经常清洗，所以面部鳞屑不如躯干部或四肢部位的银屑病皮损多。

6、脸上长癣起皮考虑有如下几种可能：可能就是面癣，主要是由于真菌感染引起的，可以出现环状的红斑，红斑边缘略隆起，上覆细碎鳞屑，伴有瘙痒。在临床治疗上可以外用盐酸特比萘芬凝胶或者萘替芬酮康唑凝胶，可以口服百癣夏塔热胶囊1天3次，1次2粒，配合口服伊曲康唑胶囊，每天2粒进行抗真菌治疗。

指(趾)甲点状凹陷的鉴别诊断

指（趾）甲银屑病：大多数银屑病患者具有指（趾）甲损害。表现为指（趾）甲板无光泽，肥厚，游离端与甲床分离，甲板表面有点状凹陷，有时甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变。掌跖银屑病：少见，可与其他部位同时发生，也可以单独见于掌跖。

另一种情况是点状凹陷，这种凹陷看起来像被顶针戳过一样。容易出现点状凹陷的皮肤状况包括银屑病、斑秃、湿疹和扁平苔藓等。因此，在临床上遇到这种情况时，需要进行鉴别诊断，如果自己无法明确诊断，应该到皮肤科就诊。

〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。〖预防治疗〗伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。

面部出现了银屑病外用什么药膏

维生素D3 衍生物：卡泊三醇软膏是目前治疗慢性斑块型银屑病中作为控制治疗和维持治疗的主要药物。

在《南非银屑病指南2011版》中，推荐维生素D3衍生物（他卡西醇，4μg/g）用于银屑病的初始和维持治疗，在其优势在于初始治疗阶段，每日一次，最多可使用体表面积20%的剂量；而在维持治疗阶段，每日一次治疗8周，维持治疗长达18个月，最多覆盖体表面积的15%，最大剂量为5克/天。

卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的人应慎用，以免引起高血钙。（2）糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。

又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。糖皮质激素类 最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

面部银屑病最常应用的外用药物，包括他克莫司软膏、吡美莫司软膏等免疫抑制剂。这类药物不是激素，长期应用不会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等。除此之外也可以外用萌尔夫等维生素D3衍生物，对银屑病也有治疗作用。除了治疗药物，也可以外用保湿乳剂。

如果是面部银屑病，通常建议选择副作用更小的药膏，常见的比如维生素D3衍生物，如他卡西醇、卡泊三醇等，或者可以选择钙调磷酸酶抑制剂，比如吡美莫司、他克莫司等。对于炎症明显且皮损症状较为严重时，可以选择外用强效或者超强效糖皮质激素，常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等。

面部银屑病用什么药膏

1、银屑病目前的主流外用药膏，是激素和维生素D3的衍生物，这两类药膏采用序贯疗法。激素类药膏选用卤米松、丙酸氟替卡松；维生素D3衍生物药膏有两种：卡泊三醇、他卡西醇。这两类药膏可以序贯治疗，所谓的序贯治疗分为三个阶段：清除阶段，需要2-4周。是卡泊三醇每天早上一次、激素类药膏晚上一次。

2、外用药膏治疗是银屑病治疗的主要方法，常用的剂型包括软膏、乳膏、酒精溶液、油制剂等，各种剂型都有不同的皮损适应证。临床上常分为多类，比如润肤剂，包括尿素乳膏、硅油乳膏、维生素E乳膏等。比如角质促成剂，包括2%-5%煤焦油软膏、3%水杨酸软膏等。

3、常见的比如维A酸类，如他扎罗汀凝胶等。维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇以及他卡西醇。另外，还有钙调磷酸酶抑制剂，常见的包括他克莫司、吡美莫司。临床也可以选择外用各种角质促成剂，比如煤焦油制剂、水杨酸软膏等等。还可以选择中药类药膏治疗银屑病，比如青鹏软膏、蜈黛软膏等等。

4、银屑病跟自身免疫力降低，家族遗传或者扁桃体反复发炎都有一定关系，发病原因比较复杂，一旦发病以后，临床上达不到完全除根，只能缓解和暂时治愈。目前治疗这个病最常用的外用药膏有复方氟米松软膏，卡泊三醇软膏，煤焦油软膏。