银屑病点状出血的病理基础 点状出血点就是银屑病

如何正确认识银屑病/牛皮癣?

肥胖和超重：有研究发现寻常型银屑病患者肥胖率高于一般人群，而且病情轻重和体重指数相关。感染：感染是银屑病发病、复发或加重的诱发因素之一。药物：部分药物可诱发银屑病发病和病情加重，常见治疗高血压和心脏病的β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

银屑病就是大家俗称的牛皮癣，它是一种慢性的严重性的皮肤病，病程很长，有容易复发的倾向。这个病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状态的影响比较大。临床上表现为红斑和鳞屑，多在冬季加重。目前认为这个病的发生可能涉及遗传因素、精神神经因素、饮食因素、环境因素等等。

银屑病的第一大特征是皮损表面具有成层银白色厚积鳞屑，边界清晰的丘疹或斑块。使用指甲或棉签头轻刮鳞屑，可以看到三联症现象：轻刮后呈现如蜡滴般的痕迹，刮去鳞屑可见淡红色薄膜，剥去薄膜则有点状出血。

遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。

牛皮癣会导致皮肤发炎，皮肤发痒和不舒服。 银屑病是一种疾病，它会导致人们发展出覆盖着银色鳞片的厚厚的发炎皮肤。这是一种自身免疫性疾病，意味着免疫系统变得过度活跃，错误地攻击身体中的健康细胞。

寻常型银屑病患者的临床表现

1、寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病，可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。

2、呈点滴状、地图状、带状、回状、花瓣状。点滴状皮疹为独立的点滴状红斑丘疹，分布全身皮肤，以躯干和四肢较多见，有时候也可见于头皮。常发生于新发、初发的寻常型银屑病患者，尤其见于儿童和青少年患者。（5）好发部位 腰骶部、头皮、四肢伸侧（膝前肘后）等部位好发。

3、该病多在春秋季节突然发生，尤其在感冒咽痛之后的半个月内易发，表现出全身出现小红点或小丘疹的特征。 病症初期，患者可能会感到患处瘙痒或不痒，皮肤表面有少许白屑。由于症状类似过敏性皮肤病，因此容易被误诊。

4、寻常型银屑病这是最常见的一种，占全部银屑病患者的97%以上；主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑；皮肤损伤的大小和形态都不一样；可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。

银屑病有哪些表现

银屑病是常见的慢性皮肤病，典型的症状表现为皮肤上发生红斑，上面覆盖厚厚的银白色的鳞屑，有银屑病之称。多数发生在青壮年，春冬季节容易复发或者加重。银屑病的病因目前还不清楚，一般认为是由环境、免疫、遗传等因素相互作用引起的。

临床表现 初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。

通常情况下，银屑病的症状表现为：银屑病初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。

银屑病的初期症状表现为：初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，银屑病的变化较多，在不同时期可有不同表现。

主要有以下几种：（1）肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害，更多的是治疗用药对肝脏的不良反应，但一般只是一时性的影响，可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。（2）眼病变。

寻常型银屑病 为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治

1、牛皮癣（银屑病）的发病原因与机理的最新研究 牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神 *** ，外伤感染等多方面的学说，但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁，乙亚胺，乙双吗啉，环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松，强的松，倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。

2、血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

3、中医中药疗法中医对银屑病的治疗有上千年的历史，能够因人、因地、因时而辨证论治。通常将银屑病分为血热证、血燥证、血瘀证进行治疗，可采用中药汤药、中药汽疗、药浴等方法。

4、外界环境也可能是诱发牛皮癣的原因之一。长期处于潮湿阴冷的环境中，牛皮癣的发病率可能会上升。药物及化学刺激也是诱发牛皮癣的因素之一。一些药物或化学物质可能会引发牛皮癣，患者应尽量避免接触。目前，牛皮癣的治疗方法主要有药膏外敷法、光线疗法和药浴治疗。

5、牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

6、遗传因素：本病常有家族性发病史，有遗传倾向，一般认为约为30。目前在多条染色体上发现易感区域。免疫因素：银屑病患者皮肤的炎症-免疫反应过度，循环中免疫-效应T细胞增多，对微小的损害即可诱发级联炎症反应。

现代医学对银屑病的认识?

1、银屑病的确切原因尚不清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。遗传因素：人口调查、家族史、双生子及HLA研究均支持银屑病具有遗传倾向，患者存在一定的易感性。

2、银血病，即现代医学中的银屑病，是一种常见的慢性皮肤病，因其反复发作，对患者生活造成持续影响。近年来，银屑病的发病率呈现上升趋势，尤其在白种人群中，其发病率显著高于黄种人和黑种人。据美国最新数据，银屑病的发病率为6%，患者数量已达到600-700万人，远超中国。

3、银屑病，即在现代医学中被称为牛皮癣，是一种常见的、易于复发的慢性皮肤病。近年来，其发病率呈现出明显的增长态势。据统计，白种人患此病的比例明显高于黄种人，而黑种人则稍低。在美国，银屑病的发病率达到了6%，患者数量庞大，约为600-700万人，这一数字远超中国。

4、值得注意的是，尽管银屑病被称为牛皮癣，但它并非一种真菌性皮肤病。现代医学认为，癣是由浅表真菌引起的皮肤疾病，如手足癣和体癣等。而银屑病并非由浅表真菌引起，因此不被视为癣。根据对银屑病流行病学的调查和近年来基因研究的进展，专家们认为银屑病是一种多基因遗传相关疾病。

5、银屑病尽管有牛皮癣之称，但它不是癣。现代医学对癣的定义是指由浅部真菌引起的皮肤病，如手足癣、体癣等。银屑病不是由浅部真菌引起的皮肤病，所以不属于癣。根据银屑病的流行病学调查和近年对基因的相关研究都表明，银屑病是一种多基因的遗传相关疾病。

各类型银屑病的病因是怎么引起的?

1、红皮病型银屑病的特征表现为剥脱性皮炎。最初，原有皮损区域呈现为潮红，随后逐渐扩展，最终导致全身皮损呈现弥漫性红色或暗红色，皮肤表面覆盖着大量麸皮样的鳞屑，银白色鳞屑和点状出血现象消失。

2、遗传因素是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。免疫因素近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。感染因素研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关，病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。内分泌因素妊娠可使皮损消失或减轻，也可使皮损加重。

3、银屑病患者饮食注意从中医的角度出发，患者病因是血热、血燥，因此要吃食些清热凉血的食物。如每年春天，到处都是盛开的槐花，把它做成菜及汤，也是很有效果的，槐花有清热凉血、祛风止痒的功能。

4、银屑病的病因目前还不清楚，一般认为是由环境、免疫、遗传等因素相互作用引起的。根据症状表现分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型四种类型，其中寻常型占99%以上，其他的类型都是由寻常型银屑病外用刺激性药物或口服注射激素、或者免疫制剂过程中突然停药、以及因为感染、精神压力等诱发引起。