银屑病的鉴别 银屑病的鉴别诊断及治疗
银屑病(牛皮癣)有三大特征,你知道吗?
1、银屑病的第一大特征是皮损表面具有成层银白色厚积鳞屑，边界清晰的丘疹或斑块。使用指甲或棉签头轻刮鳞屑，可以看到三联症现象：轻刮后呈现如蜡滴般的痕迹，刮去鳞屑可见淡红色薄膜，剥去薄膜则有点状出血。
2、红色丘疹 在银屑病刚开始出现时，皮肤上会有炎性红色丘疹，大约有绿豆大小，随着疾病发展会逐渐扩大或者融合在一起形成棕红色色斑块，而且边界比较清晰，周围会有炎性红晕，此时并不会有任何不适。
3、发病特点：易复发：银屑病具有反复发作的特点，病情时轻时重。病程长：一旦患病，病程往往较长，需要长期管理和治疗。发病年龄：以青壮年为主：银屑病在青壮年人群中的发病率相对较高。疾病影响：身体健康：银屑病不仅影响皮肤的美观，还可能引起关节疼痛、肿胀等症状，严重时甚至影响日常活动。
4、银屑病俗称牛皮癣，根据临床特征可以分为寻常型银屑病、关节炎银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病。
5、银屑病的症状多样，初期可能表现为红包或棕红色小点或斑丘疹，伴有干燥的鳞屑，随后逐渐扩展成棕红色斑块，边界清晰，可融合成大片皮损。鳞屑呈银白色，易剥落，剥除后可见针状出血现象，称作薄膜现象或奥斯匹兹现象。
神经性皮炎与银屑病鉴别
1、神经性皮炎和银屑病都是皮肤科比较常见的疾病，但是两者的区别很大。神经性皮炎好发生在颈部、肘部、腰骶部等摩擦部位，其发生和精神紧张、熬夜、压力大等有一定关系，瘙痒特别明显。经过治疗后，如果能做好护理，尽量避免搔抓、刺激，神经性皮炎能完全治愈。
2、神经性皮炎与银屑病有明显的区别，神经性皮炎是以发生在颈后、双肘部或者足背起红斑、丘疹，并且有明显苔癣化伴有瘙痒为主要临床表现的过敏性疾病。银屑病的病因不详，可以泛发周身包括头部、躯干及四肢体的红斑、斑块、鳞屑并伴有瘙痒症状，银屑病三现象比较明显。
3、银屑病和神经性皮炎是两种不同的皮肤病，它们在病因、症状、治疗等方面都有所不同。首先，我们来看一下银屑病。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特点是皮肤上出现红色斑块，表面覆盖有银白色的鳞屑。这些斑块通常出现在头皮、膝盖、肘部和腰部等部位。
4、银屑病和神经性皮炎的区别主要体现在病因、临床表现以及治疗方法上。 病因：神经性皮炎主要被认为与大脑皮层兴奋和抑制功能紊乱有关，可能受到神经精神因素、内分泌紊乱、胃肠道功能障碍、过度疲劳、精神紧张、饮酒、日晒等多种因素影响。
5、神经性皮炎不是银屑病，神经性皮炎和银屑病是完全两个不同的疾病。因为神经性皮炎在中医里面称为牛皮癣，银屑病在西医里面也俗称牛皮癣，所以两种疾病的容易被混淆。
6、神经性皮炎和银屑病的临床症状也是不一样的。神经性皮炎的症状比较多，它可以痒也可以痛，大多有发红的现象。病情严重的会出现水泡、干燥、脱皮等不同现象。银屑病的临床症状为境界清楚、形状大小不一的红斑。这些红斑周围有炎性红晕。大部分这类丘疹表面大多覆盖多层银白色鳞屑。
怎样辨别银屑病和脂溢性皮炎
在症状上，脂溢性皮炎表现为红斑、油腻鳞屑，可能伴有脱发和痤疮；银屑病则以银白色鳞屑性红斑为特征，鳞屑厚且无臭味，鳞屑束发是其独特标志。脂溢性皮炎多发于皮脂腺丰富区域，银屑病则可泛发全身，影响指甲和关节。
头皮银屑病患者的毛发正常、无断发，不脱落。皮脂溢性皮炎患者在患病初期的皮损为毛囊周围红色小丘疹。随着病情发展，皮疹相互融合而成大小不等的黄红色斑片。它们境界清楚，皮损处覆有油腻性鳞屑或痂皮。病情严重的患者整个头部被覆有油腻性厚痂。而且有臭味，鳞屑常粘附于头皮，不易去除。
脂溢性皮炎：典型的皮损为油腻性的鳞屑性黄色斑片，好发于皮脂丰富区，它主要与头部的银屑病的相鉴别。银屑病：可见银白色云母状的鳞屑性斑片，局部鳞屑往往将头发缩紧，呈束状或者是毛笔状，白色鳞屑与头皮紧密结合，强行剥离，可以发现点状的出血点，结合其他部位的银屑病皮损，应该不难鉴别。
脂溢性皮炎和银屑病的区别主要包括以下几个方面：病因不同：脂溢性皮炎：主要是由于脂质分泌过多引起的皮肤疾病，通常伴有真菌感染。银屑病：是一种与免疫相关的皮肤疾病，表现为红斑鳞屑样改变。发病部位不同：脂溢性皮炎：好发于皮脂腺分泌较多的区域，如头皮、面部、胸前、腋窝、腹股沟等。
皮疹表现，脂溢性皮炎呈现淡红色的斑片，其上附着黏性鳞屑或干燥性糠状鳞屑，伴有轻微的瘙痒感，皮疹境界与周围皮肤不清。银屑病出现境界清楚的红斑或者斑块，其上有大块银白色鳞屑，刮去鳞屑后可以见到薄膜现象以及点状出血现象，在头部可以引起束状发，在指甲部位可以引起顶针甲等表现。
怎样鉴别体癣与银屑病
银屑病则表现为慢性湿疹，多伴有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂和渗出等症状。皮损以肥厚粗糙为主，出疹、水疱、糜烂和渗出的边界不够清晰，病变多出现在四肢的屈侧。此外，皮肤淀粉样变在背部和小腿伸侧较为常见，皮肤上会形成高粱米大小的圆顶丘疹，颜色呈紫褐色，质地较硬，密集排列成群，角化粗糙。
体癣和银屑病有的时候确实容易弄混，银屑病的特殊表现是初起皮损是红色的小丘疹或者斑丘疹，上面有干燥鳞屑，逐渐扩张变成红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。
银屑病的皮损是边界清晰的鳞屑性红色斑块，往往表面有大量的银白色鳞屑，刮除之后可以看到薄膜和点状出血，这是银屑病皮损的特征。
银屑病和体癣是两个完全不同系统的疾病，银屑病是一种炎症性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病，其具体原因发病不明，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。临床主要表现为鳞屑性红斑、薄膜现象以及点状出血。
银屑病为一种慢性疾病，此病的初期皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。
