关节型牛皮癣是什么 关节性牛皮肤癣

关节型牛皮癣的危害

关节型牛皮癣病发部位是关节部位，它导致关节损伤最后行动不便，严重的会变成残疾，临床中大部分患者先出现银屑病皮损，后出现关节病变症状，关节红肿疼痛，关节变形，产生功能障碍。　关节型牛皮癣还会产生很多的并发症，如内脏损害、风湿性心脏病、溃疡性结肠炎、风湿性心脏病等危害。

对于病情严重的患者，牛皮癣还可能引起关节损坏，甚至引发类风湿性关节炎。临床表现为关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、关节积液或变形，严重时关节可能强直。X光检查可能显示类风湿性关节炎的改变，但类风湿因子检测呈阴性。部分患者可能出现血沉加快，并伴有发热等全身症状。关节型牛皮癣的病程通常较长，难以治愈。

牛皮癣的折磨是长久的。由于大量脱屑，患者会丢失皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等营养物质，导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白，易于感冒等症状。若因不正确的“忌口”导致营养摄入不足，这些症状会更加严重。然而，这仅是牛皮癣危害的一小部分。

关节型牛皮癣则会引发关节损害。关节型牛皮癣患者除有牛皮癣损害外，还会出现类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛，活动受限，晨僵，甚至关节积液或变形。长久以后，关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快，并可伴有发热等全身症状。

span关节病型牛皮癣会导致脊柱炎：多为不对称的脊椎旁骨化，本型中以韧带骨赘为表现的脊柱炎发生率高达40%。韧带骨赘可发生在无骶髂关节炎的患者，并可累及脊柱的任何部分，通常不发生在边缘而是在椎体的前面和侧面，严重者可引起脊柱融合。

关节型银屑病临床表现是什么?

关节病型银屑病是一种自身免疫性的疾病，属于血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现：患者通常伴有皮肤病损，出现牛皮癣性的改变，即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变：当银屑病累及关节时，如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等，会导致关节炎的发生，此时即称为银屑病关节炎。

银屑病的临床表现主要包括以下几种类型： 寻常型银屑病 典型表现：境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕，稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑，鳞屑易于刮脱。 刮净后表现：刮净鳞屑后可见淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点。 好发部位：头部、骶部和四肢伸侧面。

⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。

关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎，如血沉增快，伴有发热等全身症状。然而，与类风湿性关节炎不同的是，关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。该病的皮肤损害往往伴有厚实如蛎壳状的皮损，也可能仅有寻常型银屑病的红斑和鳞屑。

寻常型银屑病 皮损初起为淡红色或红色丘疹或斑丘疹，表面有多层银白色鳞屑，寻常型是最常见的一型。红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性潮红、浸润、大量脱屑。多伴有发热等全身症状。脓疱型银屑病：在银屑损害的基础上发生成群的米粒大的脓疱，基底潮红。

关节性牛皮癣的疾病诊断

诊断：1．临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。2．对临床表现不典型的患者进行皮损的组织病理学检查有助于确诊。3．关节病型牛皮癣需要借助X线检查（透视、拍片等）明确关节损害的部位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。

关节型牛皮癣：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。

寻常型牛皮癣：症状：基本损害为红色丘疹或斑片上覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见发亮薄膜，再抓之有点状出血。皮损形态：有点滴状、钱币状、盘状、地图状等。活动情况：分进行期、静止期、退行期。好发部位：四肢伸面、头部、背部。

关节型牛皮癣历史与现状

1、林彪、斯大林和曾国藩等名人被确诊为关节型牛皮癣患者。曾国藩的病情严重，每晚需婢女为其搔痒才能入睡，终身未能治愈。过去，由于清洁剂被误认为是银屑病的诱因，尤其是主妇和餐饮业工作者中较为普遍，他们因被认为可能传染而被餐厅解雇。

2、牛皮癣的类型多样。当牛皮癣患者并发红皮病时，被称为红皮病型牛皮癣。如果皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑，或者最初为小脓疱并伴有发热，那么可能是脓疱型牛皮癣。如果牛皮癣影响到关节，就称为关节型牛皮癣。

3、关节型牛皮癣：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。

4、症状：在寻常型基础上出现多数小脓胞，多发生于手掌足跖，严重者可波及全身。细菌培养：阴性。关节型牛皮癣：症状：常与寻常型或脓胞型同时发生，大小关节可以同时发病，特别是指关节易发病。关节症状与皮损关系：关节症状的轻重随皮损的轻重而变化。

5、寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑，薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。

6、span关节病型牛皮癣会导致脊柱炎：多为不对称的脊椎旁骨化，本型中以韧带骨赘为表现的脊柱炎发生率高达40%。韧带骨赘可发生在无骶髂关节炎的患者，并可累及脊柱的任何部分，通常不发生在边缘而是在椎体的前面和侧面，严重者可引起脊柱融合。

牛皮癣有几种

1、牛皮癣，也被称为银屑病，是一种慢性皮肤病，通常具有四种主要类型：首先，寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。其症状始于红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大并可能相互融合，形成边界清晰的斑片。这些斑片的表面覆盖着一层银白色的鳞屑。轻轻刮除这些鳞屑后，会显露出光滑的薄膜。

2、寻常型牛皮癣，约占95%的病例，特征是初期出现红色丘疹或斑丘疹，边缘清晰，周围有炎症红晕，逐渐扩大或融合成片，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除表面鳞屑后，可见淡红色半透明薄膜，再揭开薄膜则出现小出血点。脓胞型牛皮癣，约占0.69%的病例，分为泛发性和局限性两种。

3、而不寻常型牛皮癣又分为红皮病型、脓疱型两种。红皮病型牛皮癣是较为严重且较为罕见的一种类型。患者全身皮肤约70%以上呈弥漫性红色或暗红色浸润性皮损，表面覆盖大量糠皮样鳞屑。皮损常出现在腋下、大腿根部和脐部，有时会肿胀导致表皮剥脱和渗出。口咽鼻及眼结膜也可能充血发红。

4、牛皮癣的六种类型及其症状特征如下：寻常型牛皮癣：症状特征：以红色、鳞屑斑块为标志，常见于肘部和膝盖，也可能出现在其他肌肤区域。伴随轻微瘙痒和不适。脓疱型牛皮癣：症状特征：皮肤表面形成白色脓疱，主要出现在手掌和脚底，但可能扩散至身体其他部位。属于严重类型，需要立即关注和治疗。